Долгий сон связали с более высоким риском ухудшения функции почек при диабете 2 типа

У людей с диабетом второго типа более длительный привычный сон оказался связан с более высоким риском развития или прогрессирования диабетической болезни почек. Исследование включало 678 японских пациентов и продолжалось примерно шесть лет. Авторы подчёркивают, что результат не означает, что людям нужно специально спать меньше.

Диабетическая нефропатия — одно из наиболее серьёзных осложнений диабета. Она может проявляться повышенным выделением альбумина с мочой, постепенным снижением фильтрационной функции почек и со временем повышать риск терминальной почечной недостаточности и сердечно-сосудистых событий.

Как проходило наблюдение

Исследователи оценили привычную продолжительность сна у участников с диабетом второго типа, а затем наблюдали за изменениями показателей функции почек. Анализ был проспективным: сон оценивали до последующего развития или ухудшения нефропатии, что делает временную последовательность более ясной, чем в обычном поперечном исследовании.

Более продолжительный сон был связан с большей вероятностью развития или прогрессирования диабетической нефропатии. Связь была особенно заметна у пожилых участников и у людей, у которых уже присутствовали ранние признаки поражения почек — например, микроальбуминурия или снижение функции почек.

Долгий сон может быть маркером, а не причиной

Авторы специально предупреждают против вывода «меньше спать — полезнее для почек». Исследование наблюдательное и не может доказать, что дополнительный час сна непосредственно повреждает почки.

Люди могут спать дольше из-за хронической болезни, воспаления, депрессии, низкой физической активности, апноэ сна, приёма лекарств или других факторов, которые сами по себе связаны с худшими исходами. Длительный сон в таком случае может быть индикатором общего ухудшения здоровья.

Почему результат всё же может быть полезен врачу

Продолжительность сна — простой вопрос, который легко задать на обычном приёме. Если человек с диабетом начинает спать заметно дольше или постоянно нуждается в очень продолжительном сне, это может быть поводом внимательнее оценить общее состояние и контроль осложнений.

Особое значение имеет регулярный скрининг диабетической болезни почек: анализ мочи на альбумин, оценка креатинина и расчётной скорости клубочковой фильтрации. Ранние изменения часто не вызывают заметных симптомов.

Что делать с режимом сна

Людям с диабетом не следует намеренно ограничивать сон на основании этого исследования. Недосып сам по себе связан с ухудшением обмена глюкозы, повышенным давлением и другими рисками.

Полезнее стремиться к стабильному режиму и обращать внимание на качество сна. Громкий храп, остановки дыхания, выраженная дневная сонливость, частые пробуждения и хроническая усталость могут указывать на расстройство сна и заслуживают обсуждения с врачом.

Главный вывод работы заключается в том, что необычно длительный сон у некоторых людей с диабетом может быть дополнительным сигналом повышенной уязвимости почек. Но для определения причинной связи и оптимального диапазона сна необходимы дальнейшие исследования.

Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.

Источник: Endocrine Society.