Здоровье
Ученые выявили скрытое поражение глазных нервов после легкого COVID-19
Даже перенесенный в легкой форме COVID-19 может вызывать длительные нарушения в работе глазных нервов, которые не обнаруживаются при стандартном офтальмологическом осмотре. Исследователи связывают это состояние с хроническим воспалением нервной системы.
У людей, перенесших COVID-19 без госпитализации, могут сохраняться скрытые повреждения глазных нервов, которые невозможно выявить при обычном осмотре у офтальмолога.
К такому выводу пришли ученые из Университета Линчепинга в Швеции. Результаты их исследования опубликованы в журнале Nature Communications.
Авторы работы описали состояние, которое назвали постковидным глазным синдромом. По их мнению, оно может быть связано с длительным нейровоспалением, вызванным активностью Т-клеток иммунной системы.
Такой механизм, как считают ученые, способен объяснять повышенную чувствительность к свету, быструю утомляемость глаз, затуманивание зрения при работе за компьютером и боли за глазами, даже если стандартное обследование не показывает никаких нарушений.
Обычные тесты не выявили проблем
В исследовании приняли участие 100 жителей Швеции, которые перенесли легкий COVID-19, но впоследствии длительное время жаловались на ухудшение зрения. В контрольную группу вошли 32 человека без подобных симптомов.
У большинства участников проблемы сохранялись более года, а примерно у трети — свыше двух лет.
Сначала пациенты прошли стандартное офтальмологическое обследование. Врачи проверили остроту зрения, толщину роговицы, выработку слезной жидкости и другие показатели.
Однако ни один из обычных тестов не выявил выраженной патологии. Формально результаты обследований соответствовали норме.
Специальная диагностика показала повреждение нервов
Изменения удалось обнаружить только с помощью более точных методов.
Конфокальная микроскопия показала существенное снижение плотности нервных волокон роговицы. Динамическая пупиллометрия также выявила нарушения реакции зрачка на свет.
По мнению исследователей, такие результаты указывают на поражение вегетативной нервной системы. Это может объяснять светобоязнь, трудности с фокусировкой зрения, а также боль при чтении или длительной работе за экраном.
Ученые изучили и состав слезной жидкости участников. В ней обнаружили изменения сразу в 178 белках.
При этом общий белковый профиль оказался похож на тот, который ранее выявляли у пациентов с тяжелой формой COVID-19. Это может свидетельствовать о длительных нарушениях иммунной системы даже после относительно легкого течения инфекции.
Лечение пока не разработано
Авторы работы подчеркивают, что исследование имеет ряд ограничений. Выборка была сравнительно небольшой, а участники самостоятельно подавали заявки на участие.
Поэтому пока невозможно определить, насколько распространены подобные нарушения среди всех людей, перенесших легкий COVID-19.
Специального лечения постковидного глазного синдрома на данный момент также не существует. Ученые призывают продолжить исследования и разработать методы терапии, способные подавлять хроническое Т-клеточное нейровоспаление.
Источник: Nature Communications