При серповидноклеточной болезни нашли неожиданные белковые различия между людьми с сильной и слабой болью

Небольшое пилотное исследование выявило неожиданные различия в белках крови у людей с серповидноклеточной болезнью, сообщавших о более высокой и более низкой интенсивности хронической боли. Авторы из Rutgers подчёркивают: выборка состояла всего из 16 взрослых, поэтому работа предназначена для поиска новых гипотез, а не для создания готового анализа крови или нового лечения.

Серповидноклеточная болезнь — наследственное заболевание, при котором эритроциты могут становиться жёсткими и приобретать характерную форму. Они хуже проходят по мелким сосудам, ограничивают кровоток и доставку кислорода. Это может приводить к приступам очень сильной боли, хронической боли и повреждению органов.

Что именно измеряли

Участников набрали в клинике Regional One Health в Мемфисе. Все 16 имели хроническую боль, но в день исследования восемь сообщали о более низкой интенсивности симптомов, а восемь — о более высокой. Люди заполнили опросники и сдали кровь.

Исследователи сосредоточились на тромбоцитах — клетках крови, наиболее известных ролью в свёртывании, но также участвующих в воспалении и других сигнальных процессах. В образцах удалось идентифицировать 4 196 белков и сравнить их представленность между двумя группами.

Ожидаемый «белок боли» не объяснил разницу

Уровень белка, который считается важным драйвером боли при других состояниях, оказался почти одинаковым у участников с более сильной и более слабой болью. Зато заметно различались белки, связанные с работой митохондрий, производством клеточной энергии, поддержанием качества белков и удалением повреждённых компонентов клеток.

Некоторые из отличавшихся белков также участвуют в процессах, связанных с повреждением нервных клеток. Это заинтересовало исследователей, поскольку при серповидноклеточной болезни возможны неврологические осложнения. Однако в этой работе мозг участников не исследовали, поэтому делать вывод о нейродегенерации нельзя.

Почему исследование не доказывает причину боли

Главное ограничение — всего 16 участников и одно измерение в один момент времени. Невозможно определить, вызывают ли белковые различия более сильную боль, возникают ли они в ответ на боль или отражают другие особенности заболевания.

В исследовании также не было контрольной группы людей без серповидноклеточной болезни. Поэтому результаты не показывают, насколько найденные изменения специфичны именно для болевого синдрома.

Что учёные хотят проверить дальше

Следующим шагом должны стать более крупные исследования с повторными анализами крови, оценкой когнитивных функций и, возможно, визуализацией мозга. Если определённые белковые профили будут стабильно совпадать с изменениями боли, они могут стать биомаркерами или подсказать новые биологические мишени.

Пока же пациентам не следует менять обезболивающую терапию на основании этой работы. Лечение серповидноклеточной болезни включает индивидуальный план контроля боли, профилактику осложнений и специализированную гематологическую помощь. Новые данные интересны тем, что расширяют поиск механизмов боли за пределы привычных воспалительных путей, но до клинического применения ещё далеко.

Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.

Источник: Newswise / Rutgers University-New Brunswick.