Умные часы научились выявлять признаки гипертонии: что показало испытание

Алгоритм, анализирующий сигналы обычных умных часов, смог выявлять признаки повышенного артериального давления с результатами, сопоставимыми с однократным измерением в кабинете врача. Однако речь идёт о предварительном скрининге, а не о полноценной замене тонометра: технология не сообщает надёжное значение давления в миллиметрах ртутного столба.

Высокое давление часто протекает без явных симптомов, но постепенно увеличивает риск инсульта, болезней сердца и почек. Учёные ищут способы замечать вероятную гипертонию во время повседневной жизни, когда человек не собирается специально проводить измерение.

Как проверяли алгоритм

В публикации в Nature описана система, использующая оптические сигналы датчика кровотока в коже — фотоплетизмографию — и данные о движении запястья. Алгоритм также учитывал рост участника. Для формирования оценки требовалось несколько наблюдений, а не один мгновенный снимок. Важное отличие от некоторых предыдущих методов состоит в том, что для работы системы не требовалась индивидуальная калибровка по показаниям манжеточного тонометра.

Модель обучали почти на 500 тысячах часов записей, полученных от 2109 человек. После дополнительных проверок ключевую валидацию провели на 196 участниках. Результаты сопоставляли с суточным амбулаторным мониторированием давления — одним из наиболее надёжных методов выявления гипертонии. Это важно, поскольку измерения в клинике иногда меняются из-за волнения, а давление в разные часы суток отличается.

Насколько точными оказались часы

Чувствительность системы составила 65,8%, тогда как стандартного скрининга с измерением давления в кабинете — 55,3%. Специфичность обоих методов была около 90%. Иными словами, часы обнаруживали часть случаев высокого давления, но примерно каждый третий случай в проверочной выборке могли пропустить. Различие чувствительности между часами и кабинетом не достигло статистической значимости.

Специфичность 90% также не означает, что положительный сигнал всегда указывает на заболевание. При относительно невысокой распространённости гипертонии ложноположительные результаты могут составлять заметную долю тревожных уведомлений. Реальная ценность алгоритма зависит не только от двух этих показателей, но и от того, кому его предлагают, как часто он ошибается у разных групп и какие действия люди предпринимают после предупреждения.

Что делать при предупреждении

Авторы рассматривают носимые устройства как способ подсказать человеку, что стоит проверить давление, а не как инструмент постановки диагноза. Если часы показывают риск, разумно провести корректные измерения валидированным тонометром и обсудить результаты со специалистом. Отсутствие предупреждений не доказывает, что давление нормальное.

Исследование ограничено сравнительно небольшой основной проверочной выборкой; точность при длительном использовании, различной посадке ремешка, особенностях кожи и сопутствующих заболеваниях потребует дополнительных испытаний. Не стоит самостоятельно менять гипотензивные препараты по сигналам часов.

Читайте также: Другие материалы о здоровье и профилактике.