В UW создали быстрый тест на гепатит C, но его внедрение упирается в цену
В Университете Вашингтона представили «прикроватный» finger-stick тест, позволяющий выявлять активную инфекцию гепатита C прямо в кабинете врача или в приёмном отделении. Исследователи предупреждают: при текущих тарифах страхового возмещения широкое применение может оказаться слишком дорогим.
Исследователи из University of Washington разработали новый экспресс-тест, который позволяет быстро выявлять гепатит C (HCV). Как отмечают авторы работы, такая диагностика особенно важна для групп риска и может ускорить начало лечения — иногда буквально в день обращения.
По оценкам CDC, в США миллионы людей живут с хронической формой заболевания. Гепатит C — вирусная инфекция, передающаяся через контакт с кровью и способная вызывать воспаление и повреждение печени; часть пациентов очищает вирус самостоятельно, но у большинства развивается хроническая инфекция.
Ключевое отличие новой технологии — формат point-of-care: тест делается по капле крови из пальца и может выполняться в клинике, кабинете врача или отделении неотложной помощи, тогда как раньше пациентам часто требовались лабораторные анализы и повторный визит за результатом. Разработчики подчёркивают, что это повышает шанс быстро начать терапию и довести пациента до излечения.
Однако у новинки есть серьёзный барьер — стоимость. По данным UW, тест Cepheid Xpert HCV обходится примерно в $91 за исследование, что дороже традиционных «пакетных» лабораторных подходов.
Первый автор, врач-ординатор UW Эмили Хелм, предупреждает: даже ограниченное внедрение — например, если разрешить тест только по назначению из приёмного отделения окружной больницы — может увеличить общие расходы лаборатории на HCV-тестирование на 22%, а более широкое применение — потребовать миллионы долларов на фоне снижения страховых выплат и напряжённых бюджетов здравоохранения.
По словам Хелм, дороговизна может привести к тому, что быстрый тест будет доступен лишь точечно — и не всегда там, где он нужен больше всего. В качестве примера она отмечает: при сценарии, когда тест фактически «привязан» к отделению неотложной помощи (например, Harborview), лабораторные затраты могут достигать $550 на один выявленный случай инфекции.
Исследователи считают, что технология приближает реальную ликвидацию гепатита C как массовой проблемы, но главный вопрос теперь — сможет ли система оплаты сделать такую диагностику доступной.