Вирус ветряной оспы может поражать нервы и сосуды даже без характерной сыпи

Вирус varicella-zoster известен как причина ветряной оспы и опоясывающего лишая, но его реактивация может поражать нервы, сосуды и внутренние органы даже без сыпи. Новый научный обзор обращает внимание врачей на недооценённые неврологические и системные осложнения.

После ветряной оспы вирус не покидает организм, а остаётся в нервных клетках. Более 90% людей в мире несут его в спящем состоянии. При ослаблении или возрастной перестройке иммунитета он способен снова активироваться.

Реактивация бывает у каждого третьего

По оценке авторов, не менее одного из трёх носителей сталкивается с реактивацией в течение жизни. Типичная картина — болезненные пузырьки с одной стороны лица или тела. После исчезновения сыпи иногда сохраняется длительная нервная боль, называемая постгерпетической невралгией.

Вирус может вызвать синдром Рамсея Ханта с высыпаниями в ухе и параличом лица, а также потерю зрения, паралич, поражение сосудов и инсульт. Некоторые осложнения встречаются и у детей после ветряной оспы.

Сыпи может не быть

Иногда вирус движется от нервного узла не к коже, а глубже к сосудам и органам. Тогда возникает сильная односторонняя жгучая боль или необычный неврологический синдром при внешне нормальной коже. Такое состояние называют zoster sine herpete, или «внутренним опоясывающим лишаём».

Диагноз в нетипичных случаях требует специальных анализов крови или спинномозговой жидкости. Лечение проводят противовирусными препаратами, а при тяжёлом распространённом процессе они могут вводиться внутривенно. Чем раньше начата терапия при обоснованном подозрении, тем лучше.

Вакцинация снижает риск

Вакцина от ветряной оспы помогает предотвращать первичную инфекцию, а рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая — реактивацию и осложнения у подходящих возрастных и риск-групп. График и противопоказания зависят от страны, возраста и состояния иммунитета.

Внезапная слабость одной стороны тела, нарушение речи, зрения или сильная новая головная боль требуют экстренной помощи независимо от наличия сыпи. А болезненные односторонние пузырьки или необъяснимая жгучая боль — повод быстро связаться с врачом.

Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.

Источник: Medical Xpress / University of Colorado Anschutz.