Эффект йо-йо при похудении может зависеть от первоначального веса человека

Повторяющиеся циклы похудения и последующего набора веса могут иметь неодинаковые последствия для людей с разной исходной массой тела. К такому осторожному выводу пришли специалисты Немецкого центра исследований диабета и Копенгагенского университета, проанализировавшие научные данные об эффекте йо-йо. Их работа опубликована в Nature Reviews Endocrinology.

Авторы предлагают смотреть не только на колебания цифры на весах, но и на то, как меняется соотношение жировой и безжировой массы. Вопрос особенно актуален на фоне популярности быстрых диет и лекарств для снижения веса: потеря килограммов не всегда означает одинаковые изменения состава тела.

Почему исходный вес может менять последствия диеты

При ограничении калорий организм теряет не только жир. Часть потерь приходится на мышцы и другие компоненты безжировой массы, а затраты энергии в покое могут снижаться. По оценке авторов, у людей с нормальным весом доля безжировой ткани в общей потере веса иногда оказывается выше, чем у людей с ожирением. Если затем масса возвращается преимущественно за счёт жира, состав тела может стать менее благоприятным.

В случае повторения таких циклов у человека с нормальным весом и предрасположенностью к ожирению теоретически может постепенно увеличиваться доля жировой ткани. Однако это пока объяснительная гипотеза, а не доказанная неизбежность. Исследователи прямо указывают на необходимость длительных работ, в которых людей с разным исходным весом сравнивали бы по одинаковым правилам.

У людей с ожирением картина выглядит иначе

При уже существующем ожирении повторное снижение и восстановление веса, по рассмотренным данным, не обязательно усугубляет массу или состав тела в отдалённой перспективе. После нескольких циклов человек может возвращаться примерно к тому же соотношению тканей. Это не значит, что колебания веса желательны или что ограничения питания не имеют побочных эффектов. Речь идёт об отсутствии убедительного подтверждения некоторых наиболее тревожных предположений.

Поэтому опасение «я снова наберу и стану ещё тяжелее навсегда» само по себе не должно останавливать человека, которому снижение веса действительно показано по состоянию здоровья. При этом приоритет лучше отдавать реалистичной программе, учитывающей питание, активность, сохранение мышц, сон и причины возвращения веса.

Почему учёные обращают внимание на людей нормального веса

Авторы напоминают, что желание похудеть распространено и среди людей, у которых нет избыточного веса. По упоминаемым в обзоре данным, почти 30% таких людей хотят стать легче или уже пытались худеть. На решение могут влиять не только медицинские основания, но и социальное давление, стандарты внешности и страх прибавки веса.

Если человек уже находится в пределах здоровой массы, многократные интенсивные диеты ради внешности потенциально несут больше неопределённости, чем пользы. Особенно осторожно следует относиться к использованию рецептурных лекарств для косметического уменьшения веса вне утверждённых показаний.

Как правильно понимать новое заключение

Публикация представляет собой анализ и интерпретацию имеющихся исследований, а не новое рандомизированное испытание, непосредственно доказавшее причинную связь. На итоговую картину влияют возраст, генетика, исходная доля жира, интенсивность ограничений, уровень нагрузки и способ измерения состава тела. Нужны дополнительные исследования длительных последствий.

Для практики наиболее полезна не попытка любой ценой избежать колебаний, а ориентация на устойчивые привычки и медицински обоснованные цели. Если вес неоднократно быстро снижается и восстанавливается, разумно обсудить с врачом или диетологом причины, питание и способы поддерживать мышечную массу. Оценивать здоровье только по краткосрочной цифре на весах недостаточно.

Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.

Источник: Medical Xpress / German Center for Diabetes Research.