Здоровье
Фармацевт объяснил, можно ли запивать лекарства утренним кофе
Привычка начинать день с чашки кофе может повлиять на действие целого ряда лекарств — от средств от простуды до антидепрессантов и препаратов для сердца. Эксперт из Кингстонского университета объясняет, когда кофе снижает эффективность лечения и повышает риск побочных эффектов.
Многие люди не представляют своего утра без чашки бодрящего кофе. Однако кофеин способен не только повышать тонус и улучшать настроение, но и взаимодействовать с лекарственными препаратами. Об этом пишет старший преподаватель фармацевтической практики Кингстонского университета Дипа Камдар в статье для издания The Independent.
По его словам, кофеин может ослаблять действие некоторых лекарств или, наоборот, усиливать их побочные эффекты. Особенно это касается распространённых групп препаратов, которые многие принимают регулярно.
Средства от простуды, гриппа и астмы
Кофеин является стимулятором центральной нервной системы. Аналогичным эффектом обладают и деконгестанты, такие как псевдоэфедрин, входящий в состав лекарств от простуды и гриппа. При их одновременном употреблении стимулирующее действие может усиливаться, вызывая дрожь, тревожность, головную боль, учащённое сердцебиение и бессонницу.
Похожие риски возникают при сочетании кофе с препаратами от СДВГ, содержащими амфетамины, а также с лекарствами от астмы, например теофиллином. Последний по химической структуре близок к кофеину, поэтому совместный приём может увеличить вероятность побочных эффектов, включая нарушения сна и сердечного ритма.
Препараты для щитовидной железы и остеопороза
Особое внимание эксперт советует обратить людям, принимающим левотироксин — основной препарат для лечения гипотиреоза. Он крайне чувствителен ко времени приёма. Исследования показывают, что кофе, выпитый вскоре после таблетки, может снизить всасывание лекарства до 50%.
Кофеин ускоряет работу кишечника и может связываться с препаратом в желудке, уменьшая его поступление в кровь. В результате эффективность лечения снижается. Чаще всего это касается таблетированных форм левотироксина, тогда как жидкие формы страдают меньше.
Аналогичное правило действует и для бисфосфонатов — препаратов от остеопороза (алендронат, ризедронат), которые также следует принимать натощак и не сочетать с напитками минимум 30–60 минут.
Антидепрессанты и антипсихотические препараты
Взаимодействие кофеина с лекарствами для психического здоровья может быть менее очевидным, но не менее значимым. Лабораторные исследования показывают, что кофеин способен связываться в желудке с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), такими как сертралин и циталопрам. Это может снижать их всасывание и, как следствие, эффективность лечения депрессии и тревожных расстройств.
Обезболивающие средства
Некоторые безрецептурные анальгетики уже содержат кофеин в составе вместе с парацетамолом или аспирином. Дополнительный кофе может ускорить всасывание этих препаратов, что иногда позволяет быстрее снять боль. Однако одновременно возрастает риск раздражения слизистой желудка и даже кровотечений, особенно при избытке кофеина. Специалисты советуют соблюдать умеренность.
Лекарства для сердца
Кофеин способен временно повышать артериальное давление и учащать пульс — эффект может сохраняться до четырёх часов. Для людей, принимающих препараты от гипертонии или аритмии, это может ослаблять действие лекарств.
Это не означает, что пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо полностью отказаться от кофе. Однако им рекомендуется внимательно следить за реакцией организма и при необходимости сократить потребление или перейти на напитки без кофеина.
Как пить кофе без вреда
Специалисты напоминают, что наиболее безопасным считается употребление не более трёх небольших чашек чёрного кофе в день — без молока, сливок и с минимальным количеством сахара. Некоторые исследования также указывают, что кофе лучше пить в первой половине дня: в это время он наиболее эффективен и может даже снижать риск развития диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
Эксперты подчёркивают: при регулярном приёме лекарств важно учитывать не только их дозировку, но и такие, на первый взгляд, безобидные привычки, как утренний кофе.
Источник: The Independent
Здоровье
Эндометриоз могут не распознавать десять лет: новые тесты обещают ускорить диагностику
EndoSure измеряет электрические сигналы кишечника, а Endotest ищет микроРНК в слюне. Оба теста пока дополняют, а не заменяют обследование.
От появления первых симптомов эндометриоза до диагноза может пройти десять лет и больше. Два неинвазивных теста, уже доступных в некоторых странах, должны помочь быстрее направлять пациенток на нужное обследование. Но специалисты предупреждают: ни один анализ пока не заменяет клиническую оценку и не решает проблему привычного обесценивания сильной менструальной боли.
Эндометриоз встречается примерно у каждой десятой женщины. При заболевании ткань, похожая на слизистую оболочку матки, растёт за её пределами и поддерживает хроническое воспаление. Очаги чаще обнаруживают на яичниках, кишечнике, мочевом пузыре и других структурах таза, реже — за его пределами.
Симптомы легко принять за другие проблемы
Наиболее известный признак — боль во время менструации, но возможны болезненный половой акт и дефекация, вздутие, усталость, тошнота, обильные месячные и трудности с зачатием. Интенсивность боли не всегда отражает распространённость очагов.
Задержку усиливают нормализация страдания, пересечение симптомов с синдромом раздражённого кишечника и другими заболеваниями, а также нехватка специалистов. Пациентке может помочь дневник: когда возникает боль, где она ощущается, насколько сильна, что её провоцирует и как она влияет на учёбу, работу и сон.
Как работают новые тесты
EndoSure использует датчики на животе и около получаса измеряет электрические сигналы кишечника, которые затем анализирует врач. Endotest ищет в слюне набор микроРНК, связанный с эндометриозом; результат готовят за две-три недели.
В Великобритании подготовлен проект рекомендации использовать оба метода в системе NHS в течение трёх лет, одновременно собирая дополнительные данные. В США они пока не одобрены FDA. Разработчики изучают разные регуляторные пути, но доступность и показания могут меняться.
Тест — начало маршрута, а не окончательный ответ
Положительный результат должен вести к оценке специалиста и при необходимости визуализации. Отрицательный тест также не всегда исключает заболевание, если симптомы типичны. УЗИ может выявить эндометриомы и глубокие очаги, однако нормальное изображение не гарантирует отсутствия эндометриоза.
Лечение подбирают по симптомам, планам беременности и расположению очагов. Используют обезболивающие, гормональную терапию, физиотерапию тазового дна и хирургическое удаление поражений. Сильная боль, из-за которой приходится пропускать школу или работу и лежать в постели, не является «обычной частью женской жизни» и заслуживает обследования.
Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.
Источник: Medical Xpress / Associated Press.
Здоровье
Риск ХОБЛ может формироваться в детстве, если генетическая уязвимость сочетается с грязным воздухом
У 484 детей генетический риск ХОБЛ был связан с более слабым ростом функции лёгких только при высокой экспозиции PM2.5 и диоксида азота.
Хроническая обструктивная болезнь лёгких может начинаться не только с ускоренного ухудшения дыхания у взрослых, но и с недостаточного роста лёгких в раннем детстве. В швейцарском исследовании генетическая склонность к ХОБЛ была связана с более слабым развитием функции лёгких до шести лет — однако преимущественно у детей, живших при более высоком загрязнении воздуха.
ХОБЛ обычно ассоциируют с курением и пожилым возрастом. Новые данные поддерживают более широкую модель: итоговый риск складывается из генов и воздействий на протяжении всей жизни. Ребёнок может не достигнуть максимально возможного объёма лёгких, а затем обычное возрастное снижение быстрее приведёт его к болезни.
Наблюдение началось в первый месяц жизни
В исследование BILD вошли 484 ребёнка. В первый месяц их дыхание измеряли во сне с помощью теста спокойного дыхания. В шесть лет дети выполняли спирометрию. Учёные также оценивали среднее воздействие мелких частиц PM2.5 и диоксида азота с рождения.
Из образцов крови рассчитали полигенный показатель риска ХОБЛ, объединяющий множество небольших генетических вариантов. Сам по себе высокий показатель не означал обязательного ухудшения. Связь с более слабым ростом функции лёгких становилась заметной в районах с наибольшей концентрацией PM2.5 — в среднем 15,3 микрограмма на кубический метр. Похожий рисунок наблюдался для диоксида азота.
Гены не равны судьбе
Результат показывает взаимодействие уязвимости и среды. Загрязнение воздуха — изменяемый фактор, тогда как генетический набор изменить нельзя. Это усиливает аргументы за снижение транспортных выбросов, чистые зоны вокруг школ и жилья, а также защиту беременных и маленьких детей.
Работа имеет ограничения. У младенцев и шестилетних детей невозможно использовать полностью одинаковый дыхательный тест, поэтому показатели сопоставляли статистически. Полигенный риск был разработан преимущественно на данных людей европейского происхождения, и результат может иначе выглядеть в других популяциях.
Что это означает для семей
Индивидуальные бытовые меры не заменяют чистый городской воздух. В дни сильного загрязнения можно сверяться с местным индексом качества воздуха, сокращать интенсивную нагрузку рядом с оживлёнными дорогами и по возможности выбирать маршруты через дворы и парки. В помещении важно не допускать табачного дыма и поддерживать вентиляцию.
Исследователи продолжат наблюдать участников в подростковом и взрослом возрасте. Пока нельзя предсказать ХОБЛ у конкретного ребёнка по одному генетическому баллу, но уже ясно: защита лёгких должна начинаться задолго до первых симптомов взрослого заболевания.
Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.
Здоровье
Бактерии в школьной пыли связали с небольшим снижением функции лёгких у детей
Исследование почти 300 классов в 22 странах связало Streptomyces и Mycobacterium в пыли с небольшими, но значимыми изменениями спирометрии.
Более высокое содержание двух групп бактерий в пыли школьных классов было связано с небольшим снижением показателей дыхания у детей. Исследование охватило почти 300 помещений в 22 европейских странах. Оно не доказывает, что именно бактерии вызвали изменения, но усиливает аргументы в пользу хорошей вентиляции, контроля сырости и регулярного обслуживания школьных зданий.
Работу представили на конгрессе Европейского респираторного общества. Исследователи измеряли Streptomyces и Mycobacterium — распространённые микроорганизмы почвы, воды и пыли. Не все представители этих групп опасны; целью было понять, служит ли их количество маркером условий, влияющих на развивающиеся лёгкие.
Как проверяли воздух и дыхание
Данные получили из проекта SINPHONIE. Количество бактерий оценивали в классной пыли, а функцию лёгких детей — с помощью спирометрии. Ребёнок делает глубокий вдох и максимально быстро выдыхает в прибор, который измеряет объём и скорость воздушного потока.
При высоком уровне Streptomyces форсированная жизненная ёмкость лёгких была в среднем на 0,08 литра ниже. Более высокий уровень Mycobacterium связывался со снижением объёма выдоха за первую секунду на 0,06 литра и пиковой скорости выдоха на 0,13 литра в секунду.
Разница мала для одного ребёнка, но важна для среды
Анализ учитывал возраст, пол, индекс массы тела, пассивное курение, аллергены домашних животных, социально-экономические условия, возраст здания, регион и наружное загрязнение воздуха. Несмотря на поправки, наблюдательная работа не исключает другие причины.
Бактерии могут раздражать дыхательные пути или активировать воспаление. Но они также могут просто указывать на сырость, недостаточную вентиляцию, особенности уборки или занос наружной пыли. Поэтому результат не является призывом стерилизовать школы.
Что можно сделать на практике
Специалисты рекомендуют следить за воздухообменом, быстро устранять протечки и плесень, регулярно удалять пыль и обслуживать вентиляцию. Полезен контроль углекислого газа как простого индикатора недостаточного проветривания, хотя он не измеряет бактерии напрямую.
Родителям стоит сообщать врачу о хроническом кашле, свистящем дыхании, одышке или снижении выносливости ребёнка. Школьная среда — лишь один фактор, но дети проводят в ней значительную часть недели, поэтому даже небольшие изменения на уровне каждого ученика могут иметь значение для общественного здоровья.
Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.
-
Новости Вашингтона5 days agoБывшую учительницу из Warden приговорили к 15 годам
-
Новости Вашингтона1 week agoДебютный дубль Joveljić не принёс Sounders победу
-
Новости Вашингтона1 week agoВ Burien изъяли метамфетамин, кокаин и заряженный пистолет
-
Новости Вашингтона1 week agoSinlahekin Fire приблизился к 167 тысячам акров
-
Новости Вашингтона1 week agoSeattle Reign начинает решающую домашнюю серию против Houston
-
Новости Вашингтона1 week agoMariners упустили преимущество 3:0 и проиграли Toronto
-
Новости Вашингтона6 days agoЖителя Burien задержали по делу о покупке машин фальшивыми чеками
-
Здоровье6 days agoСкрытые иммунные клетки лёгких подсказали новый способ усилить вакцины от гриппа




