Здоровье
Фармацевт объяснил, можно ли запивать лекарства утренним кофе
Привычка начинать день с чашки кофе может повлиять на действие целого ряда лекарств — от средств от простуды до антидепрессантов и препаратов для сердца. Эксперт из Кингстонского университета объясняет, когда кофе снижает эффективность лечения и повышает риск побочных эффектов.
Многие люди не представляют своего утра без чашки бодрящего кофе. Однако кофеин способен не только повышать тонус и улучшать настроение, но и взаимодействовать с лекарственными препаратами. Об этом пишет старший преподаватель фармацевтической практики Кингстонского университета Дипа Камдар в статье для издания The Independent.
По его словам, кофеин может ослаблять действие некоторых лекарств или, наоборот, усиливать их побочные эффекты. Особенно это касается распространённых групп препаратов, которые многие принимают регулярно.
Средства от простуды, гриппа и астмы
Кофеин является стимулятором центральной нервной системы. Аналогичным эффектом обладают и деконгестанты, такие как псевдоэфедрин, входящий в состав лекарств от простуды и гриппа. При их одновременном употреблении стимулирующее действие может усиливаться, вызывая дрожь, тревожность, головную боль, учащённое сердцебиение и бессонницу.
Похожие риски возникают при сочетании кофе с препаратами от СДВГ, содержащими амфетамины, а также с лекарствами от астмы, например теофиллином. Последний по химической структуре близок к кофеину, поэтому совместный приём может увеличить вероятность побочных эффектов, включая нарушения сна и сердечного ритма.
Препараты для щитовидной железы и остеопороза
Особое внимание эксперт советует обратить людям, принимающим левотироксин — основной препарат для лечения гипотиреоза. Он крайне чувствителен ко времени приёма. Исследования показывают, что кофе, выпитый вскоре после таблетки, может снизить всасывание лекарства до 50%.
Кофеин ускоряет работу кишечника и может связываться с препаратом в желудке, уменьшая его поступление в кровь. В результате эффективность лечения снижается. Чаще всего это касается таблетированных форм левотироксина, тогда как жидкие формы страдают меньше.
Аналогичное правило действует и для бисфосфонатов — препаратов от остеопороза (алендронат, ризедронат), которые также следует принимать натощак и не сочетать с напитками минимум 30–60 минут.
Антидепрессанты и антипсихотические препараты
Взаимодействие кофеина с лекарствами для психического здоровья может быть менее очевидным, но не менее значимым. Лабораторные исследования показывают, что кофеин способен связываться в желудке с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), такими как сертралин и циталопрам. Это может снижать их всасывание и, как следствие, эффективность лечения депрессии и тревожных расстройств.
Обезболивающие средства
Некоторые безрецептурные анальгетики уже содержат кофеин в составе вместе с парацетамолом или аспирином. Дополнительный кофе может ускорить всасывание этих препаратов, что иногда позволяет быстрее снять боль. Однако одновременно возрастает риск раздражения слизистой желудка и даже кровотечений, особенно при избытке кофеина. Специалисты советуют соблюдать умеренность.
Лекарства для сердца
Кофеин способен временно повышать артериальное давление и учащать пульс — эффект может сохраняться до четырёх часов. Для людей, принимающих препараты от гипертонии или аритмии, это может ослаблять действие лекарств.
Это не означает, что пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо полностью отказаться от кофе. Однако им рекомендуется внимательно следить за реакцией организма и при необходимости сократить потребление или перейти на напитки без кофеина.
Как пить кофе без вреда
Специалисты напоминают, что наиболее безопасным считается употребление не более трёх небольших чашек чёрного кофе в день — без молока, сливок и с минимальным количеством сахара. Некоторые исследования также указывают, что кофе лучше пить в первой половине дня: в это время он наиболее эффективен и может даже снижать риск развития диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
Эксперты подчёркивают: при регулярном приёме лекарств важно учитывать не только их дозировку, но и такие, на первый взгляд, безобидные привычки, как утренний кофе.
Здоровье
Кишечные бактерии помогают настраивать внутренние часы организма: новая работа
Учёные изучают, как микробные сигналы, зависящие от пищи, связаны с циркадными ритмами; результаты пока не дают оснований назначать специальные пробиотики.
Сигналы, которые возникают при взаимодействии кишечных бактерий с пищей, могут участвовать в настройке биологических часов организма. Новая работа обращает внимание на то, что циркадные ритмы регулируются не только светом и временем сна, но также процессами внутри пищеварительной системы.
Циркадные часы — это система биологических колебаний примерно с суточным периодом. Она влияет на гормоны, обмен веществ, температуру тела, пищеварение и сонливость. Микробиом, в свою очередь, меняется в зависимости от состава рациона и времени питания.
Почему кишечник связан с режимом дня
После еды меняются доступность питательных веществ, работа кишечных клеток и вещества, производимые микробами. Эти сигналы способны взаимодействовать с обменными и иммунными процессами, которые сами подчиняются суточной регуляции. Поэтому исследователи всё чаще рассматривают питание, микробиом и циркадные часы как взаимосвязанные системы.
Новое исследовательское направление важно для понимания того, почему нерегулярные приёмы пищи и ночная работа иногда сопровождаются проблемами обмена веществ. Однако сами по себе молекулярные изменения не означают доказанного эффекта конкретной диеты на здоровье человека.
Что пока неизвестно
Научным группам ещё необходимо выяснить, какие именно бактериальные вещества являются определяющими, одинаковы ли механизмы у разных людей и насколько они зависят от привычного рациона. Результат, обнаруженный в клетках или у животных, не обязательно сохранится в масштабном клиническом исследовании.
Также неясно, какие изменения микробиома являются причиной сдвига внутренних часов, а какие — его следствием. Если человек поздно ложится спать или питается ночью, это может одновременно менять множество процессов, поэтому выделить роль одного микробного пути сложно.
Есть ли практические рекомендации
На основании такого исследования нельзя рекомендовать конкретный пробиотик, строгий график еды или добавку, обещающую «перезапустить» биологические часы. Коммерческие тесты микробиома также не позволяют надёжно подобрать индивидуальное лечение нарушений сна.
Поддерживать нормальные суточные ритмы помогают регулярное время подъёма, утренний свет, достаточный ночной сон и относительно стабильный режим питания, если он совместим с работой и состоянием здоровья. Эти советы основаны на более широких данных о циркадной физиологии, а не на доказанной пользе изменения определённых кишечных бактерий.
При стойкой бессоннице, выраженной дневной сонливости или симптомах пищеварительных заболеваний полезно обратиться к врачу. Исследования микробиома могут привести к новым подходам, но пока остаются шагом в понимании сложной связи кишечника и внутренних часов.
Читайте также: Другие материалы о здоровье и профилактике.
Здоровье
Может ли короткий промежуток между беременностями влиять на биологическое старение
Обзор выдвигает гипотезу, что недостаточное восстановление после родов способно влиять на показатели клеточного возраста, но причинная связь не доказана.
Недостаточное время восстановления между беременностями теоретически может влиять на долгосрочные изменения биологического возраста женщины, но пока это гипотеза, а не установленный медицинский факт. Авторы нового обзорного материала в Trends in Endocrinology & Metabolism предлагают подробнее изучить, как повторные беременности взаимодействуют с процессами клеточного старения.
Биологический возраст — это оценка состояния тканей по молекулярным и физиологическим маркерам, которая может не совпадать с числом прожитых лет. Один из используемых методов основан на особенностях метилирования ДНК. Такие часы полезны в исследованиях, но не позволяют надёжно предсказать судьбу отдельного человека.
Что известно о беременности и клеточном возрасте
Предыдущие исследования обнаруживали временное увеличение некоторых показателей биологического возраста по мере развития беременности, с максимумом в третьем триместре или около родов. После рождения ребёнка часть таких изменений может уменьшаться. Это не означает, что беременность обязательно вызывает необратимое повреждение организма.
Авторы обзора предполагают: если новая беременность наступает до завершения восстановления, некоторые изменения могут накапливаться. Однако многолетних наблюдений, которые доказали бы такую цепочку событий и её последствия для здоровья, пока недостаточно.
Почему это не доказательство ускоренного старения
Обзорная статья анализирует существующие данные и формулирует вопросы для будущих исследований. Она не представляет собой новое рандомизированное испытание, где сравнивали бы разные интервалы между беременностями по последующей продолжительности жизни.
Кроме того, различные биологические часы могут отражать разные стороны изменений. Повышение показателя в одном анализе не обязательно равно повышению риска заболевания или сокращению жизни. Нужны длительные исследования, учитывающие возраст, питание, хронические болезни, качество сна и социальные факторы.
Что делать с практическими рекомендациями
Авторы напоминают, что Всемирная организация здравоохранения рекомендует интервал как минимум 24 месяца после живорождения до следующего зачатия для снижения известных рисков для матери и ребёнка. Но эта рекомендация не была выведена из обсуждаемой гипотезы о клеточном старении.
Решения о планировании семьи зависят от возраста, репродуктивного здоровья, истории родов и личных обстоятельств. Новая публикация не даёт оснований пугать женщин «ускоренным старением» или самостоятельно менять назначенные планы лечения.
Наиболее полезный вывод касается важности послеродового наблюдения, восстановления сна и питания, лечения анемии и других состояний, а также доступной поддержки. Будущим исследователям предстоит выяснить, какие молекулярные изменения действительно связаны с отдалёнными последствиями.
Читайте также: Другие материалы о здоровье и профилактике.
Здоровье
Лишний вес во время беременности связали с серьёзными осложнениями: данные миллиона родов
В канадском анализе более миллиона беременностей избыточная прибавка веса была связана с повышенной частотой тяжёлых осложнений для матери.
Прибавка веса во время беременности выше рекомендованного диапазона была связана с большим риском тяжёлых осложнений у матери, независимо от исходной категории массы тела. К такому выводу пришли авторы большого канадского исследования, изучившие более миллиона беременностей в провинции Онтарио.
Работа, опубликованная в JAMA Network Open, рассматривает прибавку веса не только как фактор развития ребёнка, но и как возможный показатель риска серьёзных проблем для здоровья беременной. При этом наблюдательные данные не доказывают, что сама прибавка веса непосредственно вызывает осложнения.
Какие данные изучали
Исследователи использовали провинциальный регистр родов BORN Ontario. В массив вошло более миллиона беременностей и информация о массе тела до беременности, изменении веса и тяжёлых материнских осложнениях во время родов.
Примерно 53% беременностей сопровождались прибавкой выше существующих рекомендаций, а около 19% — ниже рекомендуемого диапазона. Всего зарегистрировали свыше 15 тысяч случаев тяжёлых осложнений. Среди учитываемых состояний — серьёзное кровотечение, преэклампсия и необходимость лечения в реанимации.
Что показало сравнение
Избыточная прибавка ассоциировалась с большей частотой тяжёлых осложнений во всех категориях индекса массы тела до беременности. Недостаточная прибавка также была связана с рисками в некоторых подгруппах, поэтому результат нельзя сводить к простому правилу «чем меньше прибавка, тем лучше».
Сопутствующие заболевания — включая диабет, гипертонию и астму — заметно влияли на риски. У женщин с такими состояниями тяжёлые осложнения встречались примерно вдвое чаще, а отклонения от рекомендуемой прибавки веса могли сопровождаться дополнительными рисками.
Почему результат требует осторожности
Наблюдательное исследование не распределяло женщин случайным образом по темпам прибавки веса. На показатель влияют питание, отёки, особенности беременности, доступ к медицинской помощи и уже развивающиеся осложнения. Поэтому нельзя по одному числу на весах определить причину конкретной проблемы.
Рекомендации по прибавке различаются в зависимости от исходного индекса массы тела, количества плодов и клинической ситуации. Строгие диеты для похудения во время беременности без врачебных показаний могут быть опасны.
Основной практический вывод — поддерживающее наблюдение: обсуждение питания, посильной активности, артериального давления и динамики веса с акушером или акушеркой. Авторы подчёркивают, что здоровая беременность зависит не только от индивидуальных решений, но и от доступности помощи и социальной поддержки.
Читайте также: Другие материалы о здоровье и профилактике.
-
Новости Вашингтона1 week agoВ Tacoma арендатор оспаривает требование почти $10 тысяч после выселения
-
Здоровье1 week agoДоставка овощей домой оказалась эффективнее продуктовых ваучеров для пожилых людей
-
Иммиграция1 week agoГорода просят Верховный суд восстановить правило о приостановке депортационных дел
-
Иммиграция1 week agoКалифорния подала иск против арестов ICE возле судов штата
-
Здоровье1 week agoПрогулки на природе связали с более спокойным отношением к еде: исследование 500 взрослых
-
Новости Вашингтона4 days agoВозле Mount St. Helens ищут пропавшую туристку Kaylee Swanson
-
Здоровье1 week agoКомбуча изменила микробиом и поведение мышей: говорить о лечении тревоги у людей пока рано
-
Иммиграция1 week agoРасследование: власти США уже проверяли гражданство Ильхан Омар и не нашли нарушений




