Фолиевая кислота не показала единой связи со снижением суицидальной смертности у молодых шведов

Данные из Швеции не подтвердили простую гипотезу о том, что более частое назначение фолиевой кислоты неизменно сопровождается снижением суицидальной смертности среди молодых взрослых. Результаты представили 11 октября 2026 года на конгрессе Европейского колледжа нейропсихофармакологии. Это предварительный анализ, который ещё не прошёл полноценное журнальное рецензирование.

Витамин B9, или фолат, участвует в работе нервной системы и синтезе некоторых биологически активных соединений. Ранее крупное американское наблюдательное исследование выявило связь периодов назначения фолиевой кислоты с меньшей частотой суицидальных попыток и самоповреждений. Возник вопрос: можно ли использовать этот доступный витамин в качестве стратегии профилактики?

Учёные сравнили данные по всем регионам Швеции

Команда проанализировала открытые общенациональные сведения из 21 шведского региона за 2006–2021 годы. Рассматривали показатели назначения фолиевой кислоты и случаи суицидальной смерти среди молодых людей 20–29 лет.

Всего исследователи учли 3463 смерти, отнесённые к суицидальным либо потенциально связанным с намеренным самоповреждением. Из них 2693 были классифицированы как суициды, а 770 — как смерти при событиях с неопределённым намерением.

Результаты различались по полу и возрасту

Среди мужчин 20–24 лет более высокая частота назначений фолиевой кислоты на региональном уровне была связана с более высоким показателем соответствующей смертности. В возрастной группе мужчин 25–29 лет наблюдалась противоположная статистическая связь — больше назначений ассоциировалось с меньшим показателем смертности.

Среди женщин статистически значимых связей исследователи не нашли. Авторы считают, что результаты не укладываются в единую картину предполагаемого защитного действия витамина независимо от возраста и пола.

Это не означает, что витамин повышает риск

Важнейшая оговорка: исследование не прослеживало судьбу отдельных людей, принимавших или не принимавших фолиевую кислоту. Оно сопоставляло показатели назначений и смертности на уровне регионов. Из таких данных нельзя заключить, что конкретный человек оказался в опасности из-за витамина или, напротив, получил защиту благодаря ему.

Назначение добавки может сопровождать самые разные обстоятельства: анемию, особенности питания, беременность, сопутствующие заболевания или терапию некоторыми препаратами. Эти факторы способны влиять и на медицинское наблюдение, и на показатели здоровья независимо от самой фолиевой кислоты. В эпидемиологии это называют смешением по показанию.

Почему прежние и новые результаты могли отличаться

Американская работа оценивала периоды назначения витамина и случаи попыток суицида или самоповреждений. Новое шведское исследование анализировало региональные показатели и смертельные исходы в узких возрастных группах. Разные методы и определения событий могут давать неодинаковую статистическую картину даже без реального противоречия.

Для ответа на вопрос о клиническом эффекте нужны исследования на уровне отдельных пациентов с учётом причин назначения витамина, психиатрических диагнозов, употребления других веществ, сопутствующих лекарств и лабораторного уровня фолата.

Что не должно меняться в лечении

Авторы специально подчёркивают, что новая работа не является основанием отказываться от фолиевой кислоты, когда она нужна по медицинским показаниям. При планировании беременности и при ряде состояний рекомендации по фолатам имеют собственную доказательную базу, не связанную с изучаемой здесь гипотезой.

Фолиевая кислота также не должна рассматриваться как самостоятельная замена помощи при депрессии или суицидальных мыслях. При выраженном психическом кризисе требуется своевременная профессиональная поддержка и оценка безопасности. Значение исследования прежде всего научное: привлекательная гипотеза о профилактике нуждается в более строгом подтверждении.

Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.

Источник: European College of Neuropsychopharmacology / Medical Xpress.