Здоровье
Пропуски таблеток от давления могут свести на нет защиту сердца и сосудов
Анализ данных девяти рандомизированных исследований показал: заметное снижение риска инфаркта, инсульта и сердечной недостаточности наблюдалось у участников, принимавших не менее 80% назначенных доз.
Препараты от повышенного давления значительно хуже защищают от сердечно-сосудистых осложнений, если принимать их нерегулярно. Новый анализ индивидуальных данных 91 339 участников девяти рандомизированных испытаний показал резкое различие между высокой и низкой приверженностью лечению.
К группе высокой приверженности отнесли людей, которые приняли не менее 80% назначенных доз. В первый год таких участников было 88%, однако к пятому году показатель снизился до 79%. Это произошло даже в условиях клинических испытаний, где наблюдение обычно строже, чем в повседневной практике.
Разница в давлении и осложнениях
У участников с высокой приверженностью интенсивное лечение снизило систолическое давление в среднем на 5,2 мм рт. ст. по сравнению с контрольной схемой. При низкой приверженности разница составила только 3,0 мм рт. ст.
Главным результатом стала частота крупных сердечно-сосудистых событий: инсульта, инфаркта, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, приведшей к госпитализации или смерти. У тех, кто регулярно принимал препараты, интенсивная схема сопровождалась снижением риска на 11%. В группе с пропусками статистически значимой защиты не обнаружили.
Почему люди пропускают лечение
Причины могут включать побочные эффекты, стоимость, сложный график, забывчивость или отсутствие симптомов. Гипертония часто не вызывает заметного недомогания, поэтому человек может недооценивать необходимость ежедневного лечения.
Результаты не означают, что всем подходит одна и та же схема. Если препарат вызывает проблемы или давление остаётся слишком высоким либо низким, корректировать дозу должен врач. Самостоятельная отмена некоторых лекарств может быть опасной.
Помочь могут напоминания, таблетница, привязка приёма к устойчивой ежедневной привычке и обсуждение с врачом более простой схемы. Главное — честно сообщать о пропусках, чтобы специалист оценивал реальный эффект лечения, а не предполагал, что препарат принимается регулярно.
Читайте также: Другие материалы о здоровье и профилактике.
Источник: News-Medical / European Society of Cardiology.
