Здоровье
Движение, питание и поддержка уменьшили побочные эффекты терапии рака простаты
В испытании STAMINA комплексная программа снизила ухудшение качества жизни у мужчин на гормональной терапии рака простаты на величину до трети.
Специально разработанная программа упражнений, питания и поведенческой поддержки помогла мужчинам легче переносить андроген-депривационную терапию рака простаты. В крупном британском исследовании STAMINA комплексное вмешательство уменьшило ухудшение качества жизни, связанное с лечением, на величину до одной трети.
Гормональная терапия снижает уровень тестостерона и замедляет рост опухоли, но может сопровождаться усталостью, увеличением жира в области живота, потерей мышц и костной плотности, сердечно-сосудистыми рисками и психологическим напряжением. Эти последствия влияют не только на самочувствие, но и на способность продолжать необходимое лечение.
В программу вошли 700 пациентов
Испытание охватило мужчин, получавших гормональную терапию в 15 больницах Национальной службы здравоохранения Англии. Одни пациенты получали расширенную обычную помощь, другие — программу STAMINA с аэробными и силовыми тренировками под наблюдением, рекомендациями по питанию и методами изменения поведения.
Занятия проводили подготовленные специалисты по клиническим упражнениям в фитнес-центрах. Более 80% участников посещали назначенные сессии в течение двенадцати месяцев — высокий показатель для длительной программы. Медицинский персонал обучили выявлять подходящих пациентов и направлять их в программу.
Меньше усталости и лучше качество жизни
Участники программы сообщали о меньшей усталости и лучших показателях качества жизни, связанных с раком. Польза сохранялась в физических, функциональных, эмоциональных и социальных областях. Экономическое моделирование также показало, что затраты находятся ниже принятого в NHS порога стоимости эффективного онкологического лечения.
Исследователи считают, что модель можно встроить в обычную помощь, а не оставлять только в рамках академических испытаний. На основе результатов запущена расширенная программа активности для людей с раком; в дальнейшем подход планируют адаптировать для пациентов с опухолями молочной железы и кишечника.
Тренировки должны учитывать лечение
Вывод исследования не означает, что пациенту следует самостоятельно начинать интенсивные занятия. При снижении плотности костей, анемии, выраженной слабости, метастазах в кости или сердечно-сосудистых заболеваниях нагрузку подбирают вместе с онкологом и специалистом по реабилитации. Обычно программа сочетает умеренную аэробную работу и упражнения на основные группы мышц с постепенным увеличением объёма.
Особенность STAMINA — не отдельный совет «больше двигаться», а система направления, контроля и поддержки на протяжении года. Результаты показывают, что питание и физическая активность могут стать полноценной частью онкологической помощи, помогая сохранять функции и качество жизни, но не заменяя противоопухолевое лечение.
Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.
Источник: Medical Xpress / The Lancet Oncology.