Витамин D осенью: сколько нужно и почему высокие дозы могут быть опасны

С наступлением осени многие снова начинают принимать витамин D, но эксперты напоминают: больше не означает лучше. В свежем материале Daily Mirror от 26 сентября фармацевты обратили внимание на две распространённые ошибки — приём добавок без учёта общей дозы и использование чрезмерно высоких доз в надежде получить дополнительную защиту от болезней.

Витамин D нужен для нормального обмена кальция и здоровья костей, участвует в работе мышц, нервной и иммунной систем. Часть витамина организм образует в коже под действием ультрафиолета UVB, поэтому сезон, широта, время, проведённое на улице, возраст, цвет кожи и использование закрывающей одежды влияют на его образование.

Рекомендации зависят от страны

Британская NHS советует взрослым и детям старше четырёх лет рассматривать ежедневный приём 10 микрограммов витамина D, что соответствует 400 международным единицам (IU), в осенне-зимний период, когда солнечного света недостаточно для стабильного синтеза витамина в коже.

В США ориентиры отличаются. Национальные институты здоровья указывают рекомендуемое суточное потребление 15 микрограммов, или 600 IU, для взрослых от 19 до 70 лет и 20 микрограммов, или 800 IU, после 70 лет. Эти цифры включают витамин D из пищи, напитков и добавок и не означают, что каждому человеку обязательно нужна таблетка именно такой дозы.

Именно поэтому нельзя переносить рекомендации одной страны на всех без контекста. Врач может назначить другую дозу при подтверждённом дефиците, нарушении всасывания, заболеваниях костей или других состояниях. Лечебная схема при дефиците отличается от профилактического самостоятельного приёма.

Когда витамин D становится токсичным

Витамин D относится к жирорастворимым витаминам и способен накапливаться в организме. Для взрослых Национальные институты здоровья США устанавливают верхний допустимый уровень длительного ежедневного потребления в 100 микрограммов, или 4 000 IU, из всех источников. Этот предел не относится к кратковременным лечебным схемам, назначенным и контролируемым врачом.

Токсичность витамина D почти всегда связана не с солнцем или обычной едой, а с чрезмерным количеством добавок. Избыток усиливает всасывание кальция и способен привести к гиперкальциемии. Возможные симптомы включают тошноту, слабость, спутанность сознания, потерю аппетита, сильную жажду, частое мочеиспускание и камни в почках. В тяжёлых случаях возможны поражение почек, кальцификация тканей и нарушения сердечного ритма.

Нужно ли принимать витамин с жирной пищей

Поскольку витамин D жирорастворим, присутствие пищи с небольшим количеством жира может улучшать его всасывание. Для этого не требуется очень жирная еда: достаточно обычного сбалансированного приёма пищи, где есть, например, йогурт, орехи, семена, рыба, авокадо или растительное масло.

Пищевыми источниками витамина D служат жирная рыба, яичные желтки и обогащённые продукты. Однако получить достаточное количество только из еды бывает трудно, особенно в регионах с выраженной сезонностью солнечного света.

Кому особенно важна осторожность

Перед регулярным приёмом высоких доз стоит обсудить добавку с врачом людям с заболеваниями почек, нарушениями обмена кальция и тем, кто принимает некоторые лекарства. Витамин D может взаимодействовать, например, с тиазидными диуретиками, стероидами и некоторыми другими препаратами.

Анализ крови на 25-гидроксивитамин D нужен не каждому здоровому человеку, но может быть обоснован при симптомах или факторах риска дефицита. Самостоятельное увеличение дозы «на всякий случай» не гарантирует дополнительной пользы и способно причинить вред.

Практический вывод: профилактические дозы витамина D обычно значительно ниже доз, при которых возрастает риск токсичности. Лучше ориентироваться на официальные рекомендации своей страны и учитывать все источники витамина, а лечебные высокие дозы использовать только под медицинским наблюдением.

Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.

Источник: Daily Mirror / Sovereign News Station.