Connect with us

Здоровье

Скрытые иммунные клетки лёгких подсказали новый способ усилить вакцины от гриппа

Долгоживущие клетки поддерживали местную иммунную память, а галектин-1 усилил действие назальной вакцины у мышей. До испытаний на людях ещё далеко.

Published

on

Скрытые иммунные клетки лёгких подсказали новый способ усилить вакцины от гриппа

Исследователи обнаружили в лёгких долгоживущую популяцию иммунных клеток, которая помогает сохранять защитную память после гриппа. В опытах на мышах связанный с этими клетками белок галектин-1 усилил местный иммунный ответ на экспериментальную назальную вакцину.

После инфекции или вакцинации организм создаёт клетки памяти, способные быстрее реагировать на повторную встречу с вирусом. В дыхательных путях особенно важны тканевые резидентные Т-клетки памяти: они остаются непосредственно в лёгких и могут сдерживать вирус в месте его проникновения.

Неожиданная роль моноцитов

Обычно моноциты относят к короткоживущим клеткам врождённого иммунитета. Команда University of Rochester Medical Center обнаружила их особую производную популяцию, которая сохранялась в лёгких мышей месяцами после гриппа. Эти клетки поддерживали выживание и работу резидентных Т-клеток памяти.

Механизм оказался связан с галектином-1 — белком, который помогает активировать и сохранять местные Т-клетки. Когда галектин-1 добавили к экспериментальной назальной вакцине против гриппа, иммунный ответ в лёгких стал значительно сильнее.

Почему важен иммунитет именно в дыхательных путях

Инъекционные вакцины хорошо защищают от тяжёлого течения гриппа, но не всегда создают стойкую защиту в носу и лёгких. Поэтому вирус может успеть закрепиться и передаваться дальше. Назальные вакцины направлены прямо к входным воротам инфекции, однако их эффективность и долговечность иммунитета пока остаются неодинаковыми.

Новая работа предполагает, что будущие вакцины смогут целенаправленно взаимодействовать не только с Т- и B-клетками, но и с врождёнными иммунными клетками, которые формируют среду для долгой местной памяти. Такой подход потенциально применим и к другим респираторным вирусам.

Пока это раннее доклиническое исследование. Усиление ответа показано в животной модели, а для применения у людей нужно создать стабильную и безопасную форму галектина-1, определить дозу и провести клинические испытания. Действующие рекомендации по сезонной вакцинации от гриппа результаты эксперимента не меняют.

Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.

Источник: Medical Xpress.

Здоровье

Одна инфузия создала CAR-T-клетки внутри организма в раннем испытании

У 16 пациентов с тяжёлыми аутоиммунными болезнями JY231 перепрограммировал Т-клетки прямо в организме. Результаты ранние и требуют проверки.

Published

on

Одна инфузия создала CAR-T-клетки внутри организма в раннем испытании

Экспериментальная однократная инфузия смогла перепрограммировать собственные Т-клетки пациентов прямо внутри организма и направить их против В-клеток, участвующих в аутоиммунной атаке. В раннем испытании JY231 у всех 16 участников появились CAR-T-клетки, а через шесть месяцев исследователи отметили улучшения симптомов и биологических показателей.

Обычная CAR-T-терапия требует забрать иммунные клетки пациента, изменить их в специализированной лаборатории и вернуть после предварительной химиотерапии. Новый подход использует модифицированный лентивирусный вектор как средство доставки генетической инструкции непосредственно к Т-клеткам в организме.

Кого включили в исследование

В небольшое испытание без контрольной группы вошли взрослые с тяжёлыми неврологическими или мышечными аутоиммунными заболеваниями, которые не отвечали на стандартное лечение. Среди них были семь пациентов с прогрессирующим рассеянным склерозом, по три — с MOG-ассоциированным заболеванием, генерализованной миастенией и идиопатическими воспалительными миопатиями.

После одной внутривенной инфузии количество созданных в организме CAR-T-клеток достигало максимума примерно на одиннадцатый день. Более 99% перепрограммированных клеток соответствовали нужному типу и распознавали CD19 — маркер В-клеток, производящих антитела.

Иммунная система получила «перезагрузку»

Терапия временно практически устранила В-клетки из крови. Спустя более двух месяцев они начали возвращаться, но новая популяция отличалась от исходной, что исследователи рассматривают как возможный иммунный сброс. У участников с рассеянным склерозом уменьшилась инвалидизация, улучшились физические и когнитивные функции и снизилась усталость.

При миастении и MOG-ассоциированном заболевании уменьшились уровни болезнетворных антител, а у людей с воспалительными миопатиями повысилась мышечная сила. Неврологических осложнений, иногда наблюдаемых после CAR-T, не зарегистрировали. Примерно у 69% возник лёгкий синдром высвобождения цитокинов, который прошёл в течение двух недель.

Почему говорить о прорыве для миллионов рано

Шестнадцать пациентов и отсутствие контрольной группы не позволяют оценить редкие риски или сравнить JY231 со стандартной терапией. Лентивирусный вектор встраивает генетический материал в клетки, поэтому особенно важно длительно наблюдать безопасность, стабильность эффекта и возможные поздние последствия.

Исследование показывает принципиальную возможность создавать CAR-T-клетки внутри тела без сложного индивидуального производства. Но JY231 остаётся экспериментальным лечением и недоступен для обычного назначения. Для подтверждения потребуются более крупные рандомизированные испытания, длительное наблюдение и сравнение с существующими иммунными препаратами.

Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.

Источник: Medical Xpress / New England Journal of Medicine.

Continue Reading

Здоровье

Курение связали с усилением одиночества у пожилых людей в 15 странах Европы

Наблюдение более чем за 50 тысячами человек показало: курильщики были более одиноки и за два года чаще сообщали об усилении изоляции.

Published

on

Курение связали с усилением одиночества у пожилых людей в 15 странах Европы

Представление о сигарете как о способе общения не подтвердилось в крупном европейском исследовании. Среди более чем 50 тысяч взрослых курящие участники чувствовали себя более одинокими, а через два года сообщали о большем усилении одиночества, чем некурящие.

Работу представили на конгрессе Европейского респираторного общества. Авторы использовали данные проекта SHARE, который наблюдает здоровье и старение в Европе. В анализ вошли жители 15 стран, их средний возраст составлял 67 лет; в начале 22% курили, а почти у половины было больше двух хронических заболеваний.

Как измеряли одиночество

Участники заполняли шкалу UCLA и указывали, как часто им не хватает общения, они чувствуют себя исключёнными или изолированными. Исследователи сравнили нынешних курильщиков с остальными и повторили оценку через два года.

Связь сохранялась после учёта возраста, пола, исходного уровня одиночества и других демографических факторов. Она лишь немного различалась между регионами Европы, что делает культурное объяснение менее вероятным. Однако наблюдательный дизайн всё равно не позволяет окончательно доказать причинность.

Почему курение может усиливать изоляцию

Один возможный путь — ухудшение физического здоровья. Болезни лёгких, сердца и сосудов ограничивают подвижность, из-за чего становится труднее посещать друзей и мероприятия. Запреты на курение и правила в домах также могут вытеснять курящего человека из общих пространств.

Но влияние способно идти в обе стороны: одиночество может подталкивать человека к сигарете как к привычному способу справиться с напряжением. В исследовании оценивали изменения со временем, однако полностью отделить взаимное влияние и скрытые социальные факторы невозможно.

Поддержка важнее стигмы

Авторы подчёркивают, что результат не должен становиться поводом обвинять курящих или исключать их ещё сильнее. Наоборот, программы отказа от табака могут учитывать социальные потребности: групповую поддержку, регулярные контакты с консультантом, новые занятия и способы справляться со стрессом без никотина.

Эффективные методы включают поведенческое консультирование и одобренные лекарства или никотинзаместительную терапию, подобранные с врачом. Для пожилого человека отказ от курения остаётся полезным в любом возрасте. Если одновременно присутствуют стойкое одиночество, депрессия или потеря интереса к жизни, стоит обратиться к врачу или специалисту по психическому здоровью.

Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.

Источник: Medical Xpress / European Respiratory Society.

Continue Reading

Здоровье

Жара сокращает повседневную активность пожилых людей уже после 29 °C

GPS-наблюдение показало: при средней температуре выше 84 °F пожилые люди перемещались меньше, ограничивая движение и социальные контакты.

Published

on

Жара сокращает повседневную активность пожилых людей уже после 29 °C

При средней дневной температуре выше 84 градусов по Фаренгейту, или примерно 29 градусов Цельсия, пожилые люди начинали заметно меньше перемещаться за пределами дома. Исследование Стэнфордского университета показывает, что жара может ограничивать не только прогулки, но и социальные контакты и умственную стимуляцию, важные для здорового старения.

Учёные наблюдали 82 взрослых жителей США со средним возрастом 74,5 года. В течение двух недель летом, осенью или зимой участники носили смартфон с GPS-приложением, которое фиксировало повседневные перемещения. Исследователи сопоставили данные с температурой и рассчитали «жизненное пространство» — географическую площадь обычной активности человека.

После определённого порога маршруты сжимались

До средней температуры около 84 °F связь была слабой. Выше этого уровня каждый дополнительный градус Фаренгейта сопровождался сокращением жизненного пространства почти на две трети квадратной мили. Речь идёт не о расстоянии одной прогулки, а о площади, охватывающей все места, где человек бывал в течение дня.

Большое жизненное пространство связывают с физической активностью, общением, когнитивной стимуляцией и меньшим риском утраты самостоятельности. Один пропущенный выход из дома в жаркий день не нанесёт заметного вреда, но повторяющееся ограничение привычек на протяжении всё более длинного жаркого сезона может иметь значение.

Оставаться дома иногда безопаснее

Исследование не призывает пожилых людей игнорировать предупреждения о жаре. С возрастом способность регулировать температуру снижается, а болезни сердца, почек и диабет повышают риск обезвоживания и теплового удара. Некоторые лекарства также влияют на потоотделение, давление или водный баланс.

Работа была небольшой и наблюдала каждого человека недолго. Она показывает ассоциацию, а не доказывает, что температура сама по себе стала единственной причиной сокращения маршрутов. На решения могли влиять качество воздуха, транспорт, состояние здоровья и наличие кондиционера.

Как сохранить движение без лишнего риска

В жаркие дни активность можно переносить на раннее утро, выбирать тенистые маршруты или прохладные помещения: торговый центр, общественный центр, бассейн или домашнюю тренировку. Важно пить воду регулярно, делать перерывы и не ждать сильной жажды. Индивидуальные ограничения по жидкости при болезнях сердца или почек нужно уточнять у врача.

Городская профилактика не менее важна: деревья, навесы, доступные охлаждаемые пространства, скамейки и безопасный транспорт позволяют людям продолжать общение и движение. При головокружении, тошноте, спутанности сознания, сильной слабости или горячей сухой коже следует перейти в прохладу и немедленно обращаться за помощью.

Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.

Источник: San Francisco Chronicle / Stanford University.

Continue Reading

В тренде