Мужчины с низкими показателями тестостерона в крупном международном наблюдательном анализе имели примерно на 18% более высокий риск умереть от рака в последующие годы по сравнению с мужчинами, чьи уровни гормона были выше. Однако связь не означает, что дефицит тестостерона сам вызывает опухоли, а дополнительный приём гормона может предотвратить онкологическое заболевание.

Международная группа Androgens In Men Study под руководством исследователей Университета Западной Австралии объединила сведения более чем о 26 тысячах мужчин из 11 длительных исследований, проведённых в Австралии, США и Европе. Участники ранее сдавали кровь для измерения половых гормонов, а затем учёные сопоставили результаты с последующими диагнозами и смертями.

Как изучали связь гормонов и здоровья

В анализ вошли тестостерон, дигидротестостерон, глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG), и лютеинизирующий гормон. Последний вырабатывается гипофизом и участвует в регуляции образования тестостерона. Сравнение проводили с учётом возраста и некоторых других факторов здоровья, поскольку на гормональный профиль влияют масса тела, хронические заболевания и образ жизни.

Выраженная связь с последующей смертностью от онкологических заболеваний наблюдалась у мужчин в нижней части распределения тестостерона. В сообщении исследователей отмечается, что при исходных концентрациях ниже примерно 8,6 наномоля на литр риск начинал повышаться. Это статистический ориентир исследования, а не универсальная граница для постановки диагноза и не основание принимать лекарства.

Почему результаты для рака простаты оказались другими

При анализе отдельных опухолей авторы не обнаружили убедительной связи естественного уровня тестостерона с вероятностью рака предстательной железы. При этом более низкие показатели SHBG и лютеинизирующего гормона были связаны с повышенным риском этой опухоли. Таким образом, половые гормоны нельзя рассматривать как единый простой индикатор онкологического риска.

Эти данные также не противоречат применению подавления тестостерона при некоторых формах уже диагностированного рака простаты. Лечение существующей опухоли и вероятность её первоначального возникновения — разные вопросы. Наблюдательная работа не позволяет определить, влияет ли сам гормон на развитие болезни, либо его уровень отражает другие процессы в организме.

Стоит ли мужчине сдавать анализ или принимать тестостерон

Низкий тестостерон может сопровождать ожирение, диабет, нарушения сна, определённые лекарства и хронические заболевания. Поэтому неожиданно низкий показатель бывает поводом обсудить с врачом общее состояние здоровья, симптомы и необходимость повторного утреннего анализа. Уровни гормона меняются в течение дня и зависят от лабораторного метода, что важно для интерпретации одного результата.

Исследование не показало, что заместительная гормональная терапия уменьшает смертность от рака. Самостоятельный приём тестостерона или добавок для повышения его уровня может иметь риски и не должен использоваться как способ онкопрофилактики. Более надёжные меры включают отказ от курения, поддержание физической активности, контроль хронических заболеваний и скрининг по возрасту и факторам риска. Новые данные пока помогают формулировать вопросы для будущих исследований, а не меняют стандарты назначения гормонов.

Читайте также: Другие материалы о здоровье и профилактике.