Connect with us

Новости Вашингтона

MultiCare подала в суд на Optum и Change Healthcare из-за сбоев в выставлении счетов

Tacoma-based MultiCare Health System заявила, что из-за ошибок подрядчика в биллинге и работе со страховыми выплатами медсистема недополучила свыше миллиона долларов. Иск против Optum и Change Healthcare подан в конце декабря и позднее передан в федеральный суд Западного округа штата Вашингтон. Ответчики обвинения не признают.

Published

on

Система здравоохранения MultiCare из Такомы обвинила подрядчика в пропущенных выставлениях счетов и несвоевременной обработке страховых возмещений, что, по версии истца, привело к потерям более чем на 1 млн долларов. MultiCare Health System подала иск в конце декабря в Верховный суд округа Кинг (King County Superior Court) против Optum Inc. и Change Healthcare Technology Enabled Services LLC. В конце прошлого месяца дело было передано в Окружной суд США по Западному округу штата Вашингтон (U.S. District Court, Western District of Washington).

В жалобе адвокаты MultiCare указывают, что в июле 2022 года медсистема заключила договор на услуги по биллингу и возмещению расходов с компанией Change, которая сейчас принадлежит Optum. По утверждению истца, подрядчик «неоднократно допускал серьёзные промахи» при выполнении работ.

Представители Optum и Change в уведомлении о передаче дела в федеральный суд отметили, что «ответчики не признают ни одно из утверждений, изложенных в жалобе MultiCare, и не соглашаются с тем, что MultiCare имеет право на какое-либо удовлетворение требований». Дополнительных комментариев стороны не предоставили, сообщили журналисты The News Tribune.

Как проблемы с биллингом переросли в судебный спор

Согласно материалам иска, Change должна была выступать «посредником между MultiCare и страховщиками пациентов, а также другими плательщиками». MultiCare передавала подрядчику данные для выставления счетов, а Change взаимодействовала со страховыми компаниями, чтобы обеспечить возмещение расходов за оказанные услуги. Вознаграждение Change, как следует из жалобы, формировалось в виде процента от сумм, выплаченных плательщиками.

В 2023 году, утверждает истец, MultiCare начала предъявлять подрядчику претензии из-за «устойчивых проблем» с соблюдением сроков и точностью биллинга. Далее в иске говорится, что к началу 2024 года Change якобы не успела своевременно подать или обработать около $1,6 млн страховых требований. При этом примерно половина из них, по версии MultiCare, вышла за установленные сроки подачи и «уже не могла быть взыскана».

MultiCare направила официальное уведомление о нарушении условий договора 22 августа 2024 года. После 90-дневного периода завершения работ (wind-down period), как утверждается в жалобе, «как минимум $1,2 млн требований оставались неурегулированными», а у MultiCare «не осталось возможности вернуть эти средства или сократить убытки».

В иске медсистема просит взыскать $1,2 млн, а также проценты до и после вынесения решения суда, судебные издержки и расходы на адвокатов.

Источник: Thenewstribune

Continue Reading
Advertisement

Новости Вашингтона

На здании Renton Market установили новую вывеску

Объект прошёл электрическую проверку, но для передачи оператору ещё нужны механическая и пожарная инспекции и Certificate of Occupancy.

Published

on

На здании Renton Market установили новую вывеску

На здании Renton Market в центре города установили новую вывеску — заметный этап подготовки общественного рынка к работе. Само помещение, однако, ещё не получило окончательного разрешения на эксплуатацию.

Проект успешно прошёл электрическую инспекцию. Теперь команда ожидает механическую и пожарную проверки, после которых можно будет получить строительное одобрение и Certificate of Occupancy.

После разрешений начнётся подготовка для продавцов

Когда документы будут оформлены, город сможет передать ключи оператору для подготовки пространства к приходу продавцов и малых предприятий. Точная дата открытия торгового зала пока не объявлена.

Одновременно продолжаются работы в соседнем Piazza Park. Там устанавливают новые скамейки и прокладывают систему полива; в перечне оставшихся задач также находятся монтаж сцены и финальные посадки растений.

Renton Market и обновлённые общественные пространства должны поддержать активность downtown. Установка вывески подтверждает внешний прогресс, но посетителям следует дождаться официального объявления об открытии, поскольку прохождение инспекций ещё не завершено.

Читайте также: Другие новости штата Вашингтон.

Источник: KIRO 7

Continue Reading

Новости Вашингтона

ALS Tour of Dreams организовал пациентам VIP-визит на Lumen Field

Национальная некоммерческая программа привезла живущих с ALS футбольных болельщиков на эксклюзивную экскурсию по стадиону Seattle.

Published

on

ALS Tour of Dreams организовал пациентам VIP-визит на Lumen Field

Rose Watkins ALS Tour of Dreams привёз в Seattle программу эксклюзивных стадионных впечатлений для людей, живущих с боковым амиотрофическим склерозом. Участники посетили Lumen Field в рамках национальной серии поездок.

Некоммерческая инициатива помогает футбольным болельщикам с ALS и их близким попасть в места, которые обычно недоступны зрителям, и создать общие воспоминания на фоне прогрессирующего заболевания.

Seattle стал одной из остановок национального тура

VIP-экскурсия на Lumen Field была запланирована на 4 сентября. До этого Tour of Dreams проводил аналогичное мероприятие на Lambeau Field в Green Bay и посещал другие известные стадионы страны.

ALS постепенно поражает нервные клетки, отвечающие за произвольные движения, и может серьёзно ограничивать мобильность и речь. Поэтому программа уделяет внимание доступности маршрута и участию членов семьи.

Организаторы описывают проект как способ дать пациентам не медицинскую услугу, а важный личный опыт. FOX 13 сообщил о визите 6 сентября; точное число участников Seattle и стоимость проведения экскурсии в материале не указаны.

Читайте также: Другие новости штата Вашингтон.

Источник: FOX 13 Seattle

Continue Reading

Новости Вашингтона

В Ballard задержали двоих после обнаружения угнанного Mercedes

В брошенной машине полиция обнаружила наркотики, чужие кредитные карты и электрошокер; у задержанной женщины был пистолет без серийного номера.

Published

on

В Ballard задержали двоих после обнаружения угнанного Mercedes

Seattle Police задержала двух человек после обнаружения угнанного Mercedes в Ballard. Внутри автомобиля следователи нашли предполагаемые наркотики, кредитные карты на разные имена, полицейского типа электрошокер и другое имущество.

История началась во вторник возле Northwest 65th Street, где офицер заметил Mercedes без переднего номера. Задняя табличка, по данным полиции, была зарегистрирована на другую машину.

Погоню прекратили из-за риска

35-летний водитель не остановился и ускорился более чем на 20 миль в час выше лимита в жилом районе. Офицер прекратил преследование и потерял машину из виду.

Вскоре мужчину и 24-летнюю женщину нашли пешком возле Northwest Market Street. У женщины обнаружили пистолет без серийного номера. Её сначала задержали, но позднее отпустили после заявления, что мужчина напал на неё; для обследования её отвезли в Harborview.

Мужчину также доставили в больницу после сообщения об употреблении наркотиков. Полиция ожидает, что затем его поместят в jail по подозрению в попытке скрыться и незаконном владении оружием; у него также были невыполненные ордера.

Угнанный Mercedes нашли брошенным в 5500-м блоке Seventh Avenue Northwest в West Woodland. Все перечисленные подозрения остаются версией следствия до возможного предъявления обвинений и решения суда.

Читайте также: Другие новости штата Вашингтон.

Источник: MyNorthwest

Continue Reading

В тренде