Подсластители не помешали снижению веса: что показали три крупных европейских проекта

Замена части сахара некалорийными подсластителями в крупных европейских исследованиях не ухудшала снижение или удержание веса и не делала участников более зависимыми от сладкого вкуса. К такому выводу пришли авторы нового рецензируемого обзора, объединившего результаты проектов SWEET, SWITCH и Sweet Tooth.

Тема остаётся спорной: наблюдательные исследования иногда связывают частое употребление подсластителей с неблагоприятными метаболическими исходами, тогда как рандомизированные испытания чаще показывают нейтральный или умеренно полезный эффект при замене сахара. Одно из возможных объяснений расхождения — обратная причинность: напитки и продукты с подсластителями чаще выбирают люди, у которых уже есть лишний вес или повышенный метаболический риск.

Что сравнивали исследователи

В проекте SWEET участники проходили программу снижения веса, а затем в течение года пытались удержать результат. Группа, которой разрешалось использовать некалорийные подсластители, в среднем сохранила немного большую потерю веса, особенно среди тех, кто хорошо придерживался рекомендаций.

В 52-недельном исследовании SWITCH участники, употреблявшие напитки с подсластителями, потеряли несколько больше веса, чем группа, пившая воду. Однако разница не достигла порога, который исследователи считали клинически значимым. В проекте Sweet Tooth учёные, наоборот, меняли общую «сладость» рациона без цели похудеть: более или менее сладкое питание не привело к заметным различиям в массе тела и составе тела.

Тяга к сладкому не усилилась

Один из частых аргументов против подсластителей состоит в том, что сладкий вкус якобы «тренирует» мозг хотеть ещё больше сладкого. В рассмотренных испытаниях такой закономерности не обнаружили. Показатели голода, тяги к еде и фактического потребления пищи в целом были сходными между группами. В SWEET усиление предпочтения сладкой пищи со временем наблюдалось даже скорее у участников, которые избегали подсластителей.

Не выявили и устойчивого ухудшения сахара крови, инсулина, артериального давления, холестерина или печёночных показателей. В некоторых краткосрочных тестах замена сахара подсластителем уменьшала подъём глюкозы и инсулина после еды. В одном подисследовании менялся состав кишечной микробиоты, но это не сопровождалось ухудшением измеренных кардиометаболических показателей.

Почему вывод не означает, что подсластители «полезны всем»

Обзор не доказывает безопасность любого количества любого подсластителя на протяжении всей жизни. Большинство участников были взрослыми с лишним весом и находились в структурированных программах питания; часть показателей была вторичной, в отдельных исследованиях был заметный отсев, а сведения о рационе частично основывались на самоотчётах. Долгосрочных данных для детей и подростков по-прежнему недостаточно.

Кроме того, работа была поддержана комитетом IAFNS по низко- и некалорийным подсластителям, а отдельные исходные проекты имели как государственное, так и отраслевое финансирование. Это не отменяет результатов, но делает прозрачность финансирования важной частью их оценки.

Практический смысл

Если человек регулярно пьёт сладкие напитки, переход на вариант без сахара может быть одним из способов уменьшить калорийность и добавленный сахар. Но подсластители не являются самостоятельной программой похудения и не заменяют рацион с овощами, фруктами, цельными злаками, бобовыми и достаточным количеством белка. Для контроля веса по-прежнему важны общий энергетический баланс, качество питания, физическая активность и сон.

Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.

Источник: Newswise / IAFNS.