Connect with us

Здоровье

Чрезмерное использование «спасательных» ингаляторов связали с риском болезней сердца и смерти

Исследование более 280 тысяч пациентов с астмой и ХОБЛ показало, что частое использование короткодействующих бронходилататоров может быть признаком плохого контроля болезни и повышенного риска.

Published

on

Ингалятор рядом с изображением лёгких и сердечным монитором

Частое использование короткодействующих ингаляторов для быстрого облегчения дыхания связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и смерти у людей с астмой или ХОБЛ. Такой вывод сделали исследователи после анализа реальных медицинских данных более 280 тысяч пациентов в Бельгии.

Речь идёт о короткодействующих бета-агонистах SABA и мускариновых антагонистах SAMA. Они быстро расширяют дыхательные пути во время приступа, но не заменяют базисное лечение, контролирующее воспаление или течение хронической обструктивной болезни лёгких.

Риск рос вместе с количеством ингаляторов

По оценке авторов, такие препараты чрезмерно используют почти каждый пятый пациент с астмой и каждый третий с ХОБЛ. По сравнению с отсутствием применения SABA были связаны с увеличением риска смерти на 12% при астме и на 14% при ХОБЛ. Для SAMA соответствующие показатели составили 73% и 36%.

Использование трёх и более ингаляторов в год сопровождалось более высоким риском смерти, чем использование двух или менее. Связь усиливалась по мере роста количества препаратов. Исследователи учитывали возраст, пол, курение, тяжесть заболевания, социально-экономические факторы, сопутствующие болезни и другие лекарства.

Связь не обязательно означает вред самого ингалятора

Наблюдательное исследование не может полностью отделить возможный эффект лекарства от тяжести болезни. Частая потребность в «спасательном» ингаляторе нередко означает, что астма или ХОБЛ недостаточно контролируется, а плохо контролируемое заболевание само по себе повышает нагрузку на сердце и сосуды.

Пациентам не следует резко отказываться от назначенного ингалятора: во время приступа он может быть жизненно необходим. Но если устройство требуется всё чаще, заканчивается быстрее обычного или симптомы будят ночью, это повод обсудить с врачом базисную терапию и правильность техники ингаляции.

Новая одышка, боль в груди, обморок или выраженное ухудшение дыхания требуют срочной оценки. План лечения астмы или ХОБЛ должен корректировать медицинский специалист.

Читайте также: Другие материалы о здоровье и профилактике.

Источник: News-Medical / European Respiratory Society.

Continue Reading
Advertisement

Здоровье

Инъекционный микрогель доставил радиацию прямо в келоид и уменьшил его в модели на 70%

Корейские исследователи создали биоразлагаемые микрогели с йодом-131, которые удерживались в келоидной ткани до 14 дней и действовали локально в доклинической модели.

Published

on

Инъекционный микрогель для локального лечения келоидного рубца

Биоразлагаемый микрогель может сделать лучевое лечение келоидных рубцов более точным и локальным. Исследователи Pusan National University разработали инъекционные частицы гиалуроновой кислоты, которые быстро загружаются радиоактивным йодом-131 и действуют как миниатюрные резервуары внутри ткани.

Келоиды образуются, когда фибробласты после повреждения кожи производят слишком много коллагена. В отличие от обычного рубца, келоид выходит за границы первоначальной раны, может болеть, зудеть и снова расти после удаления. Используемые методы — операция, стероидные инъекции, лазер и радиотерапия — не всегда предотвращают рецидив.

Как устроена новая система

Микрогели изготовили из гиалуроновой кислоты с помощью микрофлюидной технологии и высушили замораживанием. Пористая структура позволила загрузить более 90% йода-131 менее чем за десять минут непосредственно перед применением.

После инъекции частицы оставались в келоидной ткани до 14 дней, постепенно облучая нужный участок и ограничивая попадание радиоактивного вещества в другие органы. В клеточном эксперименте дозы от 10 МБк вызвали гибель более 80% келоидных фибробластов за 48 часов.

В мышиной модели с тканью келоида человеческого происхождения размер образования уменьшился примерно на 70% за две недели. Исследователи не обнаружили значимого повреждения окружающих тканей, нарушений функции щитовидной железы, изменений крови или крупных органов.

До применения у пациентов ещё далеко

Результаты получены на клетках и животных, поэтому безопасность и эффективность у людей не установлены. Для радиоактивных материалов особенно важны точная дозиметрия, защита персонала, стандарты производства и длительное наблюдение за тканями.

Если дальнейшие испытания подтвердят результаты, локальная микробрахитерапия может быть полезна для небольших рубцов сложной формы и потенциально для некоторых поверхностных опухолей. Пока пациентам следует обсуждать существующие варианты лечения келоидов с дерматологом или пластическим хирургом.

Читайте также: Другие материалы о здоровье и профилактике.

Источник: News-Medical / Pusan National University.

Continue Reading

Здоровье

Органоиды мозга помогли раскрыть генетический механизм нейродегенерации

Модель из человеческих стволовых клеток показала, как редкая делеция SPAST нарушает обмен цинка, повреждает аппарат Гольджи и усиливает накопление бета-амилоида.

Published

on

Органоид мозга в исследовании генетического механизма нейродегенерации

Миниатюрные модели человеческого мозга помогли исследователям проследить цепочку событий от редкого генетического нарушения до повреждения нейронов. Работа корейских учёных показала, как делеция, связанная с Alu-элементами ДНК, может нарушать баланс цинка и усиливать признаки нейродегенерации.

Alu-элементы — короткие последовательности, характерные для приматов и составляющие около 10% человеческого генома. Иногда неправильная рекомбинация между ними удаляет участок генетической информации. У мышей таких элементов нет, поэтому обычные животные модели не полностью воспроизводят этот механизм.

Что произошло в модели SPAST

Команда создала органоиды мозга из человеческих стволовых клеток с удалением экзона 17 гена SPAST. Мутации SPAST вызывают наследственную спастическую параплегию, а крупные делеции у некоторых пациентов сопровождаются не только слабостью и скованностью ног, но и снижением когнитивных функций.

После удаления участок SPAST аномально соединился с соседним геном SLC30A6. Возникший гибридный транскрипт примерно вдвое снизил уровень транспортёра цинка ZnT6. Цинк стал накапливаться в цитоплазме, а аппарат Гольджи — структура, обрабатывающая и распределяющая белки и липиды, — начал разрушаться.

В органоидах количество агрегатов бета-амилоида выросло примерно в десять раз, а число погибающих нейронов — примерно в четыре раза по сравнению с контролем. Когда исследователи связали лишний цинк специальным хелатором или предотвратили разрушение аппарата Гольджи, патологические изменения ослабли.

Связь с болезнью Альцгеймера пока предварительная

В посмертной ткани мозга людей с болезнью Альцгеймера учёные также увидели связь между нарушенным уровнем ZnT6 и повреждением аппарата Гольджи. Однако для анализа РНК подходили только два образца, и аномальный гибридный транскрипт нашли лишь в одном.

Это фундаментальная работа, а не готовое лечение деменции. Следующие исследования должны определить, насколько часто механизм встречается у пациентов, можно ли безопасно воздействовать на обмен цинка и действительно ли это замедляет болезнь в живом организме.

Читайте также: Другие материалы о здоровье и профилактике.

Источник: News-Medical / Korea Research Institute of Bioscience and Biotechnology.

Continue Reading

Здоровье

Пептиды яичного желтка защитили нервные клетки от окислительного стресса в лаборатории

Обработанные фосвитиновые фосфопептиды повысили выживаемость клеток нейробластомы и уменьшили повреждение активными формами кислорода, но эффект пока не проверен у людей.

Published

on

Исследование пептидов яичного желтка и нервных клеток

Короткие цепочки аминокислот из яичного желтка показали антиоксидантный эффект в эксперименте на клетках. Исследователи Konkuk University изучили фосвитиновые фосфопептиды и обнаружили, что определённый способ обработки уменьшал окислительный стресс в культуре человеческих клеток нейробластомы.

Активные формы кислорода образуются в организме постоянно и участвуют в нормальных процессах. Когда их становится слишком много, они могут повреждать белки, ДНК и клеточные структуры. Такое состояние называют окислительным стрессом; его изучают в связи со старением и рядом неврологических заболеваний.

Как проводили эксперимент

Учёные получили пептиды из желтка после обработки высокой температурой и умеренным давлением, а затем использовали ферменты, расщепляющие крупные молекулы. Несколько вариантов проверили на клеточной линии SH-SY5Y, которую часто применяют как лабораторную модель нервных клеток.

Наиболее перспективной оказалась комбинация двух ферментативных обработок. После предварительного воздействия пептидов и последующего окислительного стресса перекисью водорода выживаемость клеток выросла с 57,46% до 76,44%. Одновременно уменьшались активные формы кислорода и признаки клеточной гибели.

Почему это ещё не рекомендация есть больше яиц

Эксперимент проводился в лабораторной посуде, а не на людях или животных. Обработанные и гидролизованные пептиды отличаются от обычного яичного желтка, а концентрации, доступность после пищеварения и влияние на мозг пока неизвестны.

Результаты могут помочь в разработке функциональных пищевых ингредиентов или новых антиоксидантных соединений, но потребуются исследования усвоения, дозировки, безопасности и реального клинического эффекта.

Ни одно отдельное блюдо не доказано как средство профилактики болезни Альцгеймера или Паркинсона. Для здоровья мозга важнее общий рацион, физическая активность, сон, контроль давления и другие подтверждённые факторы риска.

Читайте также: Другие материалы о здоровье и профилактике.

Источник: News-Medical / Tsinghua University Press.

Continue Reading
Advertisement

В тренде