Больше движения связали с более медленным ухудшением симптомов болезни Паркинсона

У людей с болезнью Паркинсона более высокий уровень физической активности оказался связан с более медленным ухудшением как двигательных симптомов, так и памяти и мышления. Исследование опубликовано в журнале Neurology и включало 294 человека с лёгкой или умеренной болезнью Паркинсона. Средний возраст участников составлял 66 лет, а наблюдение продолжалось до семи лет.

Важно, что работа показывает именно связь, а не доказанный лечебный эффект упражнений. Людей не распределяли случайным образом по тренировочным программам: они сами сообщали, насколько активно двигаются в повседневной жизни.

Как измеряли физическую активность

Участники оценивали, сколько времени в неделю проводят за умеренной и интенсивной активностью на работе, дома и во время отдыха. К умеренной нагрузке относили быструю ходьбу, лёгкое плавание, парный теннис, уборку или работу во дворе. К интенсивной — бег, быстрое катание на велосипеде, некоторые командные виды спорта и тяжёлую физическую работу.

Исследователи рассматривали общее время активности, суммарный объём нагрузки с учётом интенсивности и отдельно время энергичных занятий. По общей продолжительности активности участников разделили на три группы: до четырёх часов, от четырёх до восьми часов и более восьми часов в неделю.

Что происходило с памятью и движением

Каждый год участники проходили тесты когнитивных функций и оценку симптомов болезни Паркинсона. У группы с самой низкой активностью когнитивный показатель снижался заметнее, тогда как у наиболее активной группы изменение было минимальным. Похожая картина наблюдалась и по двигательной шкале.

После статистической корректировки по возрасту, полу и длительности болезни более высокая активность оставалась связана с более медленным ухудшением. Наиболее выраженные различия наблюдались у людей, сообщавших более чем о восьми часах физической активности в неделю.

Почему результат нельзя считать доказательством причинности

Есть важная возможность обратной связи: люди с более медленно прогрессирующей болезнью могут сохранять способность больше двигаться, а не наоборот. Кроме того, активность оценивалась по опросникам, поэтому участники могли неточно помнить её объём.

У большинства людей в начале исследования мышление и память были относительно сохранны, что также ограничивает перенос результатов на пациентов с выраженными когнитивными нарушениями.

Практический смысл

Физическая активность уже входит в рекомендации для многих людей с болезнью Паркинсона, поскольку помогает поддерживать силу, баланс, выносливость и самостоятельность. Новая работа добавляет наблюдательные данные о возможной связи с более медленным когнитивным и двигательным ухудшением.

Это не означает, что каждому пациенту нужно стремиться к восьми и более часам нагрузки в неделю. Интенсивность и тип упражнений должны учитывать риск падений, состояние сердца, суставов и текущие симптомы. Безопасную программу лучше подбирать вместе с врачом и физиотерапевтом, особенно если болезнь уже влияет на равновесие или ходьбу.

Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.

Источник: Newswise / American Academy of Neurology.