Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы помогла пожилым участникам не только лучше спать, но и показала потенциальный эффект на один из биологических маркеров темпа старения. Рандомизированное исследование UCLA Health опубликовано в The Lancet Healthy Longevity.

Почти 100 взрослых людей с клинической бессонницей случайным образом получили либо восьминедельную когнитивно-поведенческую терапию бессонницы (CBT-I), либо образовательную программу о сне. CBT-I — это структурированный подход, который меняет привычки и мысли, поддерживающие хроническую бессонницу; он включает работу с режимом, временем в постели и тревогой вокруг сна, а не только общие советы о гигиене сна.

Исследователи следили за участниками два года

Кровь брали до лечения и затем во время наблюдения в течение следующих двух лет. Из образцов выделяли ДНК и рассчитывали показатели эпигенетического возраста с помощью трёх систем: DunedinPACE, GrimAge и PC-PhenoAge. Эти так называемые эпигенетические часы анализируют характер метилирования ДНК — химических меток, связанных с возрастом и состоянием организма.

Участники, получившие CBT-I, имели почти втрое большую вероятность ремиссии бессонницы по сравнению с группой обучения о сне. Кроме того, по индексу DunedinPACE у них наблюдалось значимое замедление темпа биологического старения. Это особенно интересно потому, что хроническая бессонница ранее ассоциировалась с ускоренным эпигенетическим старением и повышенным риском возрастных заболеваний.

Один биомаркер — ещё не доказательство продления жизни

Результат нельзя переводить в годы «омоложения» и тем более считать доказательством, что психотерапия продлевает жизнь. Эпигенетические часы — исследовательские маркеры, а разные алгоритмы измеряют немного разные аспекты старения. В этой работе значимый сигнал был обнаружен для DunedinPACE, поэтому его необходимо воспроизвести в более крупных исследованиях.

Есть и другие ограничения: выборка была небольшой и набиралась в одном центре в Лос-Анджелесе. Авторы считают необходимыми многоцентровые исследования с более разнообразными участниками по возрасту, расе и этническому происхождению. Пока неизвестно и то, дадут ли похожий биологический эффект лекарства от бессонницы, тай-чи или другие эффективные способы лечения.

Почему CBT-I важна уже сейчас

Независимо от результата по биологическому возрасту CBT-I уже считается одним из основных немедикаментозных методов лечения хронической бессонницы. Она отличается от обычного списка советов вроде «уберите телефон вечером»: терапия системно меняет связь между кроватью, бодрствованием и тревогой и обычно проводится несколькими сессиями со специалистом или в валидированной цифровой программе.

Если проблемы со сном продолжаются месяцами, полезно обсудить их с врачом, особенно при громком храпе, остановках дыхания, синдроме беспокойных ног, депрессии или выраженной дневной сонливости. Новая работа добавляет интригующий аргумент в пользу лечения бессонницы, но не превращает эпигенетический тест в обязательную клиническую процедуру.

Читайте также: Другие материалы о здоровье, питании и профилактике.