Здоровье

Микробиом тонкого кишечника у женщин и мужчин оказался организован по-разному

Исследователи обнаружили половые различия в микробных сообществах двенадцатиперстной кишки и производстве фруктанов, важных для симптомов СРК.

Published

10 hours ago

September 8, 2026

Жан Клод Артман

Микробиом тонкого кишечника у женщин и мужчин оказался организован по-разному

Микробные сообщества двенадцатиперстной кишки у женщин и мужчин различались по составу и организации. Исследование Cedars-Sinai обращает внимание на тонкий кишечник — участок пищеварительного тракта, который изучен значительно хуже толстого, хотя именно здесь происходит большая часть всасывания питательных веществ.

Микробиом тонкой кишки участвует в обмене веществ, работе иммунитета и гормональной регуляции. Получить его образцы сложнее, чем анализировать кал: для прямого исследования обычно требуется эндоскопия. Поэтому большинство популярных тестов микробиома отражает главным образом содержимое толстой кишки.

Сообщество Granulicatella обнаружили только у женщин

Одним из наиболее интересных результатов стало бактериальное сообщество с представителями рода Granulicatella, найденное только в женских образцах. Бактерии этого сообщества ранее отмечали в повышенном количестве у женщин с полиэндокринным метаболическим овариальным синдромом — новым названием состояния, прежде известного как СПКЯ.

Это наблюдение не означает, что Granulicatella вызывает гормональное нарушение. Бактерии могут реагировать на гормоны, питание, лекарства или моторику кишечника, а заболевание способно само менять микросреду. Для установления направления связи нужны длительные и экспериментальные исследования.

Различалось и производство фруктанов

Учёные выявили половые особенности микробных путей, связанных с фруктанами — сложными углеводами, содержащимися, например, в пшенице, луке и чесноке. У чувствительных людей они быстро ферментируются и могут вызывать газообразование, вздутие и боль.

Это особенно интересно для синдрома раздражённого кишечника, который чаще диагностируют у женщин. Однако результат пока не позволяет составить отдельную «женскую диету для микробиома» или рекомендовать пробиотик. Реакция на фруктаны индивидуальна, а чрезмерно строгая диета может уменьшить разнообразие рациона.

Персонализированное питание требует больше данных

Авторы предлагают учитывать биологический пол при изучении микробиома и разработке будущих методов лечения. Если объединять данные женщин и мужчин без проверки различий, потенциально важные сигналы могут исчезнуть в среднем результате.

При стойком вздутии, боли, диарее или запорах полезнее сначала исключить целиакию, воспалительные заболевания и другие причины вместе с врачом. Низко-FODMAP-диета может временно облегчать симптомы СРК, но её лучше проводить под руководством диетолога с последующим возвращением переносимых продуктов. Новая работа объясняет направление исследований, а не даёт готовый домашний тест или универсальное меню.

Источник: Medical Xpress / Cedars-Sinai.

Up Next

Глубокий сон связали с устойчивостью мозга к стрессу — пока в опытах на мышах

Don't Miss

Женщин годами исключали из фитнес-исследований из-за ошибочного предположения о цикле

Здоровье

Удаление маточных труб может снизить риск рака яичников, но подходит не всем

Клинические наблюдения указывают примерно на 50% снижения риска после сальпингэктомии, но точную величину ещё предстоит подтвердить.

Published

10 hours ago

September 8, 2026

Жан Клод Артман

Удаление маточных труб может снизить риск рака яичников, но подходит не всем

Многие опухоли, которые традиционно называют раком яичников, на самом деле могут начинаться в маточных трубах. Это открытие привело к идее удалять трубы во время другой запланированной операции, сохраняя яичники и их гормональную функцию.

Для женщин в общей популяции пожизненный риск рака яичников составляет около 1%. У носительниц патогенных вариантов BRCA1 он может достигать 44%, а BRCA2 — 17%. При высоком наследственном риске стратегия профилактики существенно отличается от подхода для женщин без такой мутации.

Почему внимание переместилось к маточным трубам

Исследования хирургических образцов у носительниц BRCA показали ранние предраковые изменения преимущественно в фимбриальном конце труб, а не в яичниках. Последующие работы подтвердили подобное происхождение значительной части высокозлокачественных серозных опухолей и у женщин без известной наследственной мутации.

Удаление одновременно труб и яичников действительно снижает риск у носительниц BRCA, но вызывает раннюю менопаузу, приливы, нарушения сна и сексуальной функции и делает беременность невозможной. Сохранение яичников до естественной менопаузы могло бы избежать резкого падения гормонов.

Насколько велик профилактический эффект

В шведском исследовании более пяти миллионов женщин двустороннее удаление труб по доброкачественным показаниям было связано примерно с 60% меньшим риском рака яичников. Обзор 2023 года сообщал о возможном снижении до 80%, однако эта цифра во многом основана на моделировании. Оценка только клинических наблюдений ближе к 50%.

Большинство данных получено не из рандомизированных испытаний, поэтому точный эффект неизвестен. «Оппортунистическая» сальпингэктомия — удаление труб во время гистерэктомии, операции на желчном пузыре или другого вмешательства — обычно добавляет около 5–15 минут и пока не показывает заметного роста осложнений, но нужны длительные наблюдения.

Кому предлагают обсуждать операцию

Профессиональные организации в США, Канаде, Европе, Австралии и других странах рекомендуют информировать женщин о такой возможности, если они уже проходят операцию в брюшной полости или выбирают постоянную контрацепцию. Делать отдельную операцию исключительно ради профилактики при среднем риске обычно не предлагают, потому что любое вмешательство имеет риски.

Сальпингэктомия необратимо исключает естественную беременность, хотя не вызывает немедленную менопаузу при сохранённых яичниках. Для носительниц BRCA стандартной рекомендацией остаётся удаление и труб, и яичников после завершения деторождения в возрасте, соответствующем конкретной мутации. При семейной истории рака груди или яичников первым шагом должно быть генетическое консультирование, а не самостоятельный выбор операции.

Источник: Medical Xpress / The Conversation.

Здоровье

Ловушки для комаров снизили риск язвы Бурули на 83% в полевом испытании

В 12 районах Мельбурна специальные станции уменьшили число яиц комаров на 70%, а местную заболеваемость язвой Бурули — на 83%.

Published

10 hours ago

September 8, 2026

Жан Клод Артман

Ловушки для комаров снизили риск язвы Бурули на 83% в полевом испытании

Целенаправленное подавление комаров в городских районах Мельбурна сопровождалось снижением заболеваемости язвой Бурули на 83%. Рандомизированное полевое испытание впервые показало, что уменьшение популяции комаров способно непосредственно защитить людей от этой тяжёлой бактериальной инфекции.

Язву Бурули вызывает Mycobacterium ulcerans. Бактерия выделяет токсин, разрушающий кожу и мягкие ткани, а ранняя язва нередко остаётся безболезненной. В австралийском штате Виктория число случаев выросло, и инфекцию стали выявлять не только на побережье, но и в пригородах Мельбурна.

Испытание провели в двенадцати районах

Исследователи случайным образом выбрали шесть зон для установки станций автодиссеминации и сравнили их с шестью районами без вмешательства. Устройства привлекают распространённого дворового комара Aedes notoscriptus. Посетив станцию, насекомое переносит контрольное вещество в скрытые небольшие места размножения.

Через восемь недель количество комариных яиц в районах со станциями снизилось примерно на 70%. Затем команда сопоставила этот результат с местными случаями инфекции и получила оценку снижения заболеваемости на 83%.

Задержка симптомов усложнила расчёты

Признаки язвы Бурули могут появиться примерно через пять месяцев после заражения. Поэтому нельзя было просто сравнить дату диагноза с периодом работы ловушек. Исследователи восстанавливали вероятное время заражения, учитывали место проживания и использовали геномный анализ бактерий, чтобы определить случаи, приобретённые локально.

Результат убедителен для изученных районов, но его нельзя автоматически переносить на все инфекции и виды комаров. Перед широким внедрением потребуется оценить стоимость, экологические последствия, устойчивость эффекта и работу системы в других климатических условиях.

Что могут делать жители

На бытовом уровне помогают репелленты, закрытая одежда, исправные сетки на окнах и удаление стоячей воды из вёдер, горшков, желобов и других ёмкостей. Эти меры особенно важны там, где местные органы здравоохранения сообщают о передаче инфекции.

Медленно заживающая ранка, необычная припухлость или язва, которая увеличивается и долго не болит, требуют осмотра врача. Раннее лечение антибиотиками помогает предотвратить обширное разрушение тканей. Испытание показывает, что контроль переносчика может дополнить индивидуальную защиту и стать реальным инструментом городской профилактики.

Источник: Medical Xpress / University of Melbourne.

Здоровье

Пассивное курение связали почти с 1,7 миллиона преждевременных смертей за год

В 2023 году табачный дым окружающих затронул 2,7 млрд человек, включая 767 млн детей, и был связан с 1,66 млн смертей.

Published

10 hours ago

September 8, 2026

Жан Клод Артман

Пассивное курение связали почти с 1,7 миллиона преждевременных смертей за год

Более 2,7 миллиарда людей во всём мире подвергались воздействию чужого табачного дыма в 2023 году, а связанное с ним бремя оценили в 1,66 миллиона преждевременных смертей. Среди подвергшихся воздействию были около 767 миллионов детей младше 15 лет.

Систематический анализ для проекта Global Burden of Disease охватил 204 страны и территории и проследил изменения с 1990 по 2023 год. Авторы объединили данные исследований PubMed, национальных обследований населения и моделей заболеваемости и смертности.

Для пассивного дыма нет безопасного уровня

Некурящий человек рядом с сигаретой вдыхает выдыхаемый дым и так называемый боковой поток от горящего табака. Именно боковой дым составляет большую часть загрязнения воздуха и не проходит через фильтр, поэтому концентрация некоторых токсичных и канцерогенных веществ в нём может быть выше.

Главным вкладом в смертность стала ишемическая болезнь сердца. Воздействие также связывают с инсультом, раком лёгких и болезнями дыхательной системы. У детей в 2023 году пассивный дым, по оценке авторов, был причиной примерно 5,2 миллиона инфекций дыхательных путей.

Число подвергшихся воздействию почти не снизилось

Доля курящих в мире заметно уменьшилась с 1990 года, но абсолютное число людей, вдыхающих чужой дым, осталось сравнительно стабильным. Рост населения и увеличение воздействия в отдельных регионах Африки и Ближнего Востока частично компенсировали успехи табачного контроля.

Женщины несут непропорционально большое бремя в странах, где сами они курят редко, но регулярно находятся рядом с курящими членами семьи. Дом остаётся особенно сложным местом для защиты, поскольку общественные запреты там не действуют.

Окно и вытяжка не делают курение безопасным

Проветривание, курение у окна или в другой комнате не устраняют токсичные частицы. Они остаются в воздухе и оседают на одежде, мебели и поверхностях. Самый надёжный способ защитить семью — полностью исключить курение и аэрозоль табачных изделий в доме и автомобиле.

Авторы призывают расширять запреты на курение в общественных местах и программы помощи в отказе от табака. Цифры основаны на статистическом моделировании, поэтому содержат неопределённость, но масштаб воздействия остаётся огромным. Особенно важна защита детей, которые не выбирают среду и более уязвимы к инфекциям и нарушениям развития лёгких.

Источник: Medical Xpress / The Lancet Public Health.